低血糖怎么治疗处理

低血糖可通过调整饮食、口服糖分、静脉推注葡萄糖、使用胰高血糖素、治疗原发疾病等方式处理。低血糖通常由药物使用不当、能量摄入不足、胰岛素瘤、肝肾功能不全、肾上腺皮质功能减退等原因引起。

一、调整饮食

发生低血糖时立即进食快速升糖食物如糖果、蜂蜜水、饼干。日常饮食需规律三餐，适当增加富含复合碳水化合物的主食摄入，在两餐之间可补充坚果、酸奶等零食。避免长时间空腹或过度节食，外出时随身携带含糖食品以备不时之需。对于反复发作的低血糖患者，建议记录饮食时间与症状关联性。

二、口服糖分

轻度低血糖意识清醒时，首选口服15-20克葡萄糖片、含糖饮料或方糖。进食后15分钟监测血糖，若未缓解可重复补充。需注意避免一次性摄入过多糖分导致后续高血糖。儿童或老年人喂食时需保持坐立姿势防止呛咳。糖尿病患者应熟悉自身低血糖阈值，及时干预。

三、静脉推注葡萄糖

严重低血糖出现意识障碍时，需立即静脉推注50%葡萄糖注射液。医疗人员会根据血糖水平调整输注速度，后续改为5%-10%葡萄糖液维持。此方法起效迅速，适用于急救场景。治疗期间需密切监测血糖变化，防止血糖波动过大。患者清醒后应尽早过渡至口服补糖。

四、使用胰高血糖素

胰高血糖素注射液适用于无法口服或静脉给药的严重低血糖患者。其通过促进肝糖原分解快速升糖，常用剂量为1毫克皮下或肌肉注射。家属需学习注射方法，注意患者苏醒后可能出现恶心呕吐反应。此方法为临时措施，后续仍需补充碳水化合物维持血糖稳定。

五、治疗原发疾病

胰岛素瘤引起的低血糖需手术切除肿瘤，术前可通过二氮嗪胶囊抑制胰岛素分泌。肝衰竭导致的低血糖需保肝治疗，如使用多烯磷脂酰胆碱胶囊改善肝功能。肾上腺皮质功能减退需长期口服氢化可的松片替代治疗。所有病因性低血糖均需定期复查相关指标调整方案。

低血糖患者日常应规律监测血糖，随身携带糖尿病识别卡。饮食注重碳水化合物与蛋白质均衡搭配，避免饮酒后空腹运动。服用降糖药物者需严格遵医嘱调整剂量，出现心悸、出汗等前兆症状时立即补糖。建议家属学习低血糖急救知识，定期参与健康教育活动掌握疾病管理技能。