肾结石如何快速排出体外

肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式快速排出体外。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食因素、药物因素等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量需达到2000-3000毫升，可增加尿量冲刷尿路，促进直径小于5毫米的结石自然排出。建议选择白开水或柠檬水，避免浓茶咖啡等利尿饮品。排尿时注意观察是否有结石颗粒排出。

2、药物排石

盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛输尿管平滑肌，枸橼酸氢钾钠颗粒能碱化尿液，双氯芬酸钠栓可缓解结石移动时的疼痛。药物需在医生指导下使用，适用于直径5-10毫米的输尿管结石。

3、体外冲击波碎石

通过X线定位后，用冲击波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒。适用于肾盂或上段输尿管1-2厘米的结石，术后需配合体位排石。可能出现血尿、肾周血肿等并发症。

4、输尿管镜取石

经尿道置入纤细内镜直达结石部位，用激光或气压弹道碎石后取出。适合中下段输尿管结石，尤其对冲击波碎石失败者。术后需留置双J管1-2周防止输尿管狭窄。

5、经皮肾镜取石

在腰部建立通道直达肾脏，适用于大于2厘米的肾盂结石或鹿角形结石。需全身麻醉，存在出血、感染风险。术后需监测血红蛋白变化，保持引流管通畅。

肾结石患者应限制草酸含量高的菠菜竹笋等食物，减少动物蛋白摄入，每日钠盐摄入不超过5克。适当进行跳跃运动有助于结石位移，但突发剧烈腰痛伴血尿需立即就医。定期复查泌尿系超声可监测结石复发情况，代谢评估能指导针对性预防。