脚板脚跟痛怎么回事

脚板脚跟痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、过度劳累、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、局部封闭、手术治疗等方式缓解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎可能与长时间站立、行走姿势不当等因素有关，通常表现为晨起下地时脚跟刺痛。急性期建议冰敷缓解疼痛，慢性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。选择足弓支撑鞋垫并避免赤足行走有助于减轻筋膜张力。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺可能与足部生物力学异常、慢性劳损等因素有关，通常表现为行走时脚跟钻痛。骨刺本身无需特殊处理，疼痛明显时可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、依托考昔片、氨基葡萄糖胶囊等药物。体外冲击波治疗对缓解软组织炎症效果较好。

3、跟腱炎

跟腱炎可能与运动过量、鞋子不合脚等因素有关，通常表现为跟腱处肿胀发热。急性期需停止运动并抬高患肢，可遵医嘱使用酮洛芬凝胶、地奥司明片、迈之灵片等改善局部循环。夜间穿戴跟腱保护支具能防止晨起僵硬。

4、过度劳累

长时间负重行走或突然增加运动量可能导致足跟脂肪垫萎缩，表现为全足底弥漫性酸痛。建议每日温水泡脚15分钟，配合足底滚轮按摩。选择缓冲性能好的运动鞋，避免连续多日进行高强度徒步活动。

5、痛风性关节炎

痛风急性发作时尿酸盐结晶沉积在跟骨滑囊，表现为夜间突发红肿剧痛。需严格低嘌呤饮食，急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片等药物。每日饮水应超过2000毫升以促进尿酸排泄。

建议控制体重减轻足部负荷，避免穿硬底鞋或高跟鞋。每日进行足底筋膜拉伸训练，如用毛巾牵拉脚趾保持30秒。若疼痛持续超过2周或出现明显肿胀，需及时至骨科或风湿免疫科就诊，通过X线、超声等检查明确病因。夜间睡眠时可穿戴足踝固定器维持中立位。