小孩脚跟痛怎么回事

小孩脚跟痛可能由生长痛、跟骨骨骺炎、足底筋膜炎、外伤或感染等原因引起，可通过休息、物理治疗、药物干预等方式缓解。建议家长及时观察症状变化，必要时就医检查。

1、生长痛

儿童快速生长期可能出现非病理性脚跟疼痛，多发生在夜间或运动后，与骨骼肌肉生长速度不协调有关。表现为双侧脚跟间歇性隐痛，局部无红肿发热。家长可帮助孩子热敷疼痛部位，调整运动强度，补充钙和维生素D。

2、跟骨骨骨骺炎

8-14岁儿童常见，因跟骨骨骨骺反复受牵拉导致炎症，可能与过度跑跳有关。典型症状为脚跟后下方压痛，运动后加重。需减少剧烈活动，使用足跟垫缓解压力，严重时需石膏固定。可能与跟腱过度牵拉、运动损伤等因素有关，通常表现为晨起疼痛、局部压痛等症状。

3、足底筋膜炎

儿童扁平足或运动过量可能引发足底筋膜劳损，疼痛集中于脚跟内侧，晨起第一步明显。建议更换缓冲性好的鞋子，进行足底筋膜拉伸训练。可能与足弓发育异常、长期负重等因素有关，通常表现为行走时刺痛、足底紧绷感等症状。

4、外伤因素

跟骨挫伤、骨折或跟腱拉伤会导致突发性剧痛，常伴淤血肿胀。家长应检查孩子近期是否有跌落或撞击史，急性期需冰敷制动，排除骨折需X线检查。

5、感染性疾病

跟骨骨髓炎或化脓性关节炎较少见，表现为持续疼痛伴发热、局部红肿。需血常规和影像学检查确诊，可能需抗生素治疗如头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等。

家长应记录孩子疼痛发作的时间规律和伴随症状，避免让孩子长时间赤脚行走或穿硬底鞋。日常可进行温水泡脚促进血液循环，控制体重减轻足部负荷。若疼痛持续超过1周、影响正常行走或出现发热肿胀，须及时至儿科或骨科就诊，必要时进行超声或MRI检查明确病因。治疗期间可配合局部外用双氯芬酸钠凝胶等药物缓解炎症，但须严格遵医嘱使用。