肾衰竭的饮食疗法

肾衰竭患者可通过低蛋白饮食、限盐限钾、控制水分摄入、补充适量热量、避免高磷食物等方式进行饮食调理。肾衰竭可能由糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾炎、多囊肾、药物性肾损伤等原因引起，通常表现为水肿、乏力、尿量减少、食欲下降、皮肤瘙痒等症状。

1、低蛋白饮食

肾衰竭患者需限制蛋白质摄入量以减轻肾脏负担，每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克。优先选择优质蛋白如鸡蛋清、牛奶、瘦肉等，避免植物蛋白如豆制品。蛋白质摄入不足时可配合复方α-酮酸片等药物补充必需氨基酸。

2、限盐限钾

每日食盐摄入量需控制在3克以内，避免腌制食品、加工食品等高钠食物。血钾偏高者需限制香蕉、橙子、土豆等高钾食物摄入，必要时可服用聚苯乙烯磺酸钙等降钾树脂。烹饪时可用醋、柠檬汁等代替部分食盐调味。

3、控制水分

尿量减少患者需严格记录24小时出入量，每日液体摄入量为前一日尿量加500毫升。出现水肿时应限制水分摄入，必要时使用呋塞米片等利尿剂。可含服冰块缓解口渴感，避免饮用浓茶、咖啡等利尿饮品。

4、补充热量

建议每日热量摄入达到每公斤体重30-35千卡，以淀粉类食物如麦淀粉、藕粉为主供能。可适量增加植物油、糖类摄入，但需避免奶油蛋糕等高脂甜食。营养不良者可配合口服复方氨基酸注射液等营养支持。

5、低磷饮食

需限制动物内脏、海鲜、坚果等高磷食物，每日磷摄入量控制在800毫克以下。可配合碳酸钙片、司维拉姆片等磷结合剂使用，服药时间应与餐食同步。定期监测血钙磷水平，防止继发性甲状旁腺功能亢进。

肾衰竭患者应定期监测肾功能、电解质等指标，根据检查结果动态调整饮食方案。所有饮食调整需在医生和营养师指导下进行，避免自行严格限食导致营养不良。烹饪方式以蒸煮炖为主，避免油炸烧烤。保持适度运动如散步、太极拳等，但需避免剧烈运动加重肾脏负担。出现严重水肿、呼吸困难等症状时需立即就医。