治疗肝硬化有哪些注意事项

肝硬化患者需注意定期复查肝功能、严格戒酒、控制蛋白质摄入、避免感染、谨慎用药等事项。肝硬化是慢性肝病晚期表现，需通过综合管理延缓病情进展。

1、定期监测指标

每3-6个月需进行肝功能、血常规、腹部超声等检查，中晚期患者应增加甲胎蛋白和胃镜检查频率。门静脉高压者需监测血小板和凝血功能，出现腹水时需记录24小时尿量及体重变化。

2、绝对禁酒

酒精会加速肝细胞坏死和纤维化进程，任何含酒精饮品均需禁止。合并酒精性肝病患者需同时补充维生素B族，防止韦尼克脑病发生。

3、蛋白质调控

代偿期每日蛋白摄入控制在1.2-1.5g/kg体重，以乳制品和植物蛋白为主。肝性脑病发作期需暂时限制至0.5g/kg，症状缓解后逐步增加。避免一次性大量进食高蛋白食物。

4、感染预防

及时接种乙肝疫苗、甲肝疫苗及肺炎疫苗，避免生食海鲜。出现发热需立即排查自发性腹膜炎，皮肤破损应严格消毒。进行侵入性操作前需预防性使用抗生素。

5、药物管理

避免使用对乙酰氨基酚等肝毒性药物，利尿剂需监测电解质。食管静脉曲张者禁用非甾体抗炎药，必要时使用普萘洛尔片预防出血。所有药物使用前需咨询肝病科医师。

肝硬化患者应保持每日30分钟低强度运动如散步，饮食采用少量多餐制，优先选择蒸煮烹调方式。出现呕血、意识障碍等急症需立即就医，日常可记录症状日记帮助医生评估。保持规律作息和情绪稳定有助于改善预后，家属应学习肝性脑病早期识别方法。