心肌炎有什么症状小儿

小儿心肌炎的症状主要有发热、乏力、胸闷胸痛、呼吸急促、心律失常等。心肌炎是指心肌发生炎症反应，可能与病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病等因素有关，建议家长及时带孩子就医。

1、发热

小儿心肌炎早期常出现发热，体温可能超过38摄氏度，伴随畏寒或寒战。发热可能与病毒感染有关，病毒侵入心肌细胞后引发炎症反应。家长需监测孩子体温变化，避免高热引发惊厥，可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液退热。

2、乏力

患儿表现为精神萎靡、活动量减少、拒绝玩耍或进食，与心肌收缩力下降导致全身供血不足有关。乏力程度与心肌损伤范围相关，轻度心肌炎可能仅表现为易疲劳，重度可出现嗜睡甚至昏迷。家长需保证患儿卧床休息，减少心脏负荷。

3、胸闷胸痛

年长儿童可主诉心前区压迫感或刺痛，婴幼儿则表现为哭闹不安、拒食。胸痛因心包受累或心肌缺血导致，可能放射至左肩背部。急性期需绝对卧床，可遵医嘱使用辅酶Q10胶囊营养心肌，或曲美他嗪片改善心肌代谢。

4、呼吸急促

安静状态下呼吸频率增快，婴儿超过40次/分，儿童超过30次/分，严重时出现鼻翼扇动、三凹征。这与心功能不全导致肺淤血有关，可能伴随咳嗽、粉红色泡沫痰。家长需抬高患儿床头，保持呼吸道通畅，医生可能开具呋塞米片减轻肺水肿。

5、心律失常

听诊可发现心动过速、早搏或心律不齐，心电图显示ST-T改变、传导阻滞等。严重心律失常可能导致晕厥或猝死，需心电监护。治疗可选用盐酸胺碘酮注射液控制室性心律失常，或阿托品注射液改善房室传导阻滞。

家长应保持患儿低盐饮食，每日钠摄入不超过2克，避免腌制食品。急性期需严格卧床1-2周，恢复期逐渐增加活动量但避免剧烈运动。定期复查心肌酶谱、心电图和心脏超声，观察有无心脏扩大或心功能减退。注意观察尿量变化，记录24小时出入量，发现尿量减少或下肢水肿需及时复诊。恢复期可适量补充维生素C和维生素B族，但所有药物使用均需医生指导。