真菌性角膜溃疡护理
真菌性角膜溃疡的护理主要包括遵医嘱规范用药、保持眼部清洁、避免揉眼与压迫、调整饮食结构以及定期复查监测病情。
一、遵医嘱规范用药
真菌性角膜溃疡的核心护理是严格遵从医嘱使用抗真菌药物。患者需按时使用医生处方的眼药水或眼膏，如氟康唑滴眼液、那他霉素滴眼液或伏立康唑眼用凝胶。用药前应洗净双手，滴眼药水时瓶口避免接触眼睛，滴入后闭眼并轻轻按压内眼角片刻，以减少药物全身吸收。切勿自行增减药量或停药，即使症状好转也需完成整个疗程，以防复发或产生耐药性。若需使用多种眼药，不同药物之间应间隔5-10分钟。
二、保持眼部清洁
保持眼部及周围环境的清洁对防止感染加重至关重要。患者可用无菌生理盐水或医生推荐的清洁液轻轻擦拭眼部分泌物。洗脸毛巾、枕套等个人物品应单独使用并每日煮沸消毒或阳光暴晒。避免让不洁的水源，如自来水、游泳池水进入眼睛。居住环境应保持通风干燥，减少真菌滋生。护理者在接触患者眼部前后都必须彻底洗手，防止交叉感染。
三、避免揉眼与压迫
避免对患眼施加任何压力或刺激是护理的重要原则。患者应绝对禁止用手揉搓眼睛，因为揉眼可能导致溃疡穿孔或真菌孢子在眼内扩散。睡眠时尽量仰卧或偏向健侧，防止无意中压迫患眼。外出时可佩戴防护眼镜或眼罩，避免风沙、灰尘和强光刺激。在病情活动期，应减少阅读、使用电子产品等需要长时间用眼的活动，让眼睛充分休息。
四、调整饮食结构
合理的饮食有助于增强机体抵抗力，促进角膜修复。患者应保证优质蛋白的摄入，如鸡蛋、鱼肉、瘦肉，为组织修复提供原料。多食用富含维生素A的食物，如胡萝卜、西蓝花、动物肝脏，有助于维持角膜上皮健康。增加富含维生素C的新鲜蔬菜水果，如猕猴桃、橙子、青椒，以增强免疫力。同时需保持饮食清淡，避免辛辣、油腻及海鲜等可能引发过敏或炎症的食物。戒烟限酒，多喝水，保持大便通畅。
五、定期复查监测病情
定期返回医院复查是护理的关键环节，医生需要通过裂隙灯显微镜检查溃疡的大小、深度及愈合情况，评估治疗效果。患者应如实向医生反馈疼痛、畏光、流泪、视力变化等症状。复查频率在急性期可能需每日或隔日一次，稳定后可逐渐延长间隔。即使在愈合后，也应遵医嘱进行长期随访，因为真菌感染易复发。复查时医生可能会根据病情调整用药方案或考虑其他治疗。
真菌性角膜溃疡的护理是一个需要耐心与细心的长期过程。除了上述核心措施，患者应注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累和精神紧张。在疾病未愈期间，应避免游泳、蒸桑拿等可能导致感染的活动。如果出现突发眼痛加剧、视力骤降、分泌物性状改变等情况，须立即就医。良好的护理配合规范治疗，是控制感染、挽救视力、减少并发症的基础。家属应给予患者充分的心理支持，帮助其建立战胜疾病的信心。
