牙龈一直有脓包一年怎么办

牙龈长期存在脓包需通过牙周基础治疗、根管治疗、脓肿切开引流、药物治疗、手术刮治等方式处理。牙龈脓包多由牙周炎、根尖周炎、牙髓坏死、龋齿继发感染、外伤等因素引起。

1、牙周基础治疗

通过超声波洁治和手工刮治清除牙结石及菌斑，消除牙龈炎症。适用于牙周炎导致的脓包，治疗后脓液可逐渐消退。需配合使用复方氯己定含漱液辅助控制感染。

2、根管治疗

对坏死牙髓进行清理消毒并充填根管，解决根尖周脓肿问题。适用于牙髓坏死引起的根尖区脓包，治疗后可促进根尖病变愈合。治疗期间可能需要服用甲硝唑片控制急性感染。

3、脓肿切开引流

对波动感明显的脓肿行切开排脓，缓解局部压力。适用于急性化脓性炎症，术后需用生理盐水冲洗脓腔。可配合头孢克洛分散片预防感染扩散。

4、药物治疗

使用阿莫西林克拉维酸钾片联合替硝唑片进行抗感染治疗。适用于伴有全身症状的急性发作期，用药需严格遵循医嘱。牙龈局部可涂抹盐酸米诺环素软膏。

5、手术刮治

对顽固性牙周袋或根尖肉芽肿行翻瓣刮治术。适用于慢性迁延性病变，需清除病灶内炎性组织。术后可能需放置碘仿纱条促进愈合。

日常需使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法清洁，每日用牙线清理牙间隙，饭后使用生理盐水漱口。避免进食过硬过烫食物，戒烟限酒，每3-6个月进行专业口腔检查。出现牙龈出血或新发脓包应及时复诊，长期未愈的脓包可能需拍摄X线片评估骨质破坏情况。