胫腓骨骨折保守治疗

胫腓骨骨折保守治疗适用于骨折断端对位对线良好且稳定性较好的情况，主要方式有手法复位外固定、牵引治疗、石膏固定、支具固定和功能锻炼。

一、手法复位外固定

手法复位外固定适用于无明显移位的稳定性骨折。医生通过专业手法将骨折断端重新对合，随后使用石膏或夹板进行外部固定。这种方式能够维持骨折部位的稳定，为骨骼愈合创造良好条件。治疗期间需定期复查X线片，确保骨折对位情况未发生改变。

二、牵引治疗

牵引治疗适用于骨折端存在轻度移位但可通过持续牵引维持复位的情况。通过皮肤牵引或骨骼牵引装置，对骨折远端施加持续牵引力，使骨折断端逐渐复位并保持稳定。这种方法需要患者卧床休息，并密切观察患肢血运和感觉变化。

三、石膏固定

石膏固定是保守治疗中最常用的外固定方式。根据骨折部位和类型，采用长腿石膏或短腿石膏进行固定，通常需要固定8-12周。石膏能够提供坚实的外部支撑，限制关节活动，防止骨折再移位。固定期间需保持石膏干燥清洁，注意观察肢体末梢血运。

四、支具固定

支具固定适用于骨折后期或稳定性较好的骨折类型。可调节式支具既能提供必要的支撑保护，又允许进行有限度的关节活动，有利于后期功能恢复。支具具有重量轻、透气性好等优点，可根据肿胀程度调整松紧，比传统石膏更便于护理。

五、功能锻炼

功能锻炼是保守治疗的重要组成部分。在固定期间即可开始未固定关节的主动活动，拆除外固定后逐渐进行负重训练和关节功能康复。早期进行肌肉等长收缩练习有助于防止肌肉萎缩，后期循序渐进的康复训练能够促进肢体功能最大程度恢复。

保守治疗期间需要密切观察患肢情况，包括末梢血运、皮肤温度、感觉运动功能等。保持均衡饮食，适当增加蛋白质、钙质和维生素D摄入，有助于骨折愈合。定期到医院复查X线片，了解骨折愈合进展。如出现患肢剧烈疼痛、明显肿胀、感觉麻木或皮肤颜色改变等情况，应及时就医检查。康复过程中应遵循医嘱逐步进行功能锻炼，避免过早负重导致骨折再移位。