胫腓骨骨折的治疗

胫腓骨骨折可通过石膏固定、支具固定、药物治疗、外固定架固定、切开复位内固定等方式治疗。胫腓骨骨折通常由外伤、骨质疏松、过度运动、病理性骨折、交通事故等因素引起。

1、石膏固定

石膏固定适用于无明显移位的稳定性胫腓骨骨折。石膏能够提供稳定的外部支撑，帮助骨折端保持对位，促进骨折愈合。石膏固定期间需要定期复查X线片，观察骨折愈合情况。石膏固定时间通常为6-8周，具体时间根据骨折愈合情况决定。石膏固定期间需要注意观察肢体远端血液循环和感觉运动功能。

2、支具固定

支具固定适用于部分稳定性胫腓骨骨折或石膏固定后的过渡治疗。支具相比石膏具有更好的透气性和可调节性，便于进行功能锻炼和伤口护理。支具固定期间需要定期调整松紧度，确保固定效果。支具固定时间根据骨折愈合情况决定，通常为4-6周。支具固定期间可以进行适度的关节活动度训练。

3、药物治疗

药物治疗主要用于缓解疼痛、控制炎症和促进骨折愈合。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，以及碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊等促进骨折愈合的药物。药物治疗需要在医生指导下进行，避免自行用药。药物治疗期间需要注意观察药物不良反应，如胃肠道不适、肝肾功异常等。

4、外固定架固定

外固定架固定适用于开放性骨折或伴有严重软组织损伤的胫腓骨骨折。外固定架通过经皮穿针固定在骨折两端，提供稳定的固定同时便于伤口护理。外固定架固定期间需要定期消毒针道，预防针道感染。外固定架固定时间根据骨折愈合情况决定，通常为8-12周。外固定架固定期间可以进行适度的关节活动度训练。

5、切开复位内固定

切开复位内固定适用于移位明显或不稳定的胫腓骨骨折。手术通过切开复位骨折端，使用钢板螺钉或髓内钉等内固定器材固定骨折。内固定可以提供稳定的固定，便于早期功能锻炼。术后需要定期复查X线片，观察骨折愈合情况。内固定器材通常在骨折完全愈合后1-2年取出。术后需要进行循序渐进的功能康复训练。

胫腓骨骨折后需要注意保持均衡营养，适当增加富含优质蛋白和钙质的食物摄入，如牛奶、鸡蛋、鱼肉等。避免吸烟和饮酒，这些会影响骨折愈合。在医生指导下进行适度的功能锻炼，循序渐进地增加活动量。定期复查X线片，根据骨折愈合情况调整治疗方案。如出现患肢肿胀加重、疼痛加剧、感觉异常等情况，应及时就医。