主动脉夹层术后发烧是怎么回事

主动脉夹层术后发烧可能与术后感染、炎症反应、输血反应、药物热、肺不张等因素有关。主动脉夹层术后可通过抗感染治疗、物理降温、调整药物、吸氧、胸腔引流等方式治疗。

1、术后感染

主动脉夹层术后发烧可能与术后感染有关。术后感染通常由手术创面污染、导管留置、免疫力低下等因素引起，表现为发热、寒战、伤口红肿等症状。治疗措施包括使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液等抗生素，同时加强伤口护理。

2、炎症反应

主动脉夹层术后发烧可能与炎症反应有关。手术创伤会导致机体释放大量炎症介质，表现为低至中度发热、白细胞升高等症状。治疗措施包括使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药，同时配合物理降温。

3、输血反应

主动脉夹层术后发烧可能与输血反应有关。输血过程中可能出现发热、寒战、皮疹等输血反应症状。治疗措施包括立即停止输血，使用地塞米松磷酸钠注射液抗过敏，必要时使用注射用苯海拉明。

4、药物热

主动脉夹层术后发烧可能与药物热有关。某些药物如抗生素、抗心律失常药等可能导致药物热，表现为用药后出现发热但无其他感染征象。治疗措施包括停用可疑药物，改用其他替代药物如注射用美罗培南。

5、肺不张

主动脉夹层术后发烧可能与肺不张有关。术后长期卧床、疼痛限制呼吸等因素可能导致肺不张，表现为发热、呼吸困难等症状。治疗措施包括使用氨溴索注射液化痰，配合翻身拍背、雾化吸入等物理治疗。

主动脉夹层术后患者应保持伤口清洁干燥，遵医嘱按时服用药物。术后早期可在医护人员指导下进行床上活动，促进肺复张。饮食上应选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物，避免辛辣刺激性食物。如出现持续高热、寒战、伤口渗液等异常情况，应及时告知医护人员处理。术后恢复期间应避免剧烈活动，定期复查主动脉CT，监测病情变化。