肺动静脉瘘有危险吗
肺动静脉瘘存在一定危险,可能导致低氧血症、脑栓塞等并发症,严重时可危及生命。肺动静脉瘘是肺动脉与肺静脉之间的异常直接连通,主要与遗传性出血性毛细血管扩张症、创伤或感染等因素有关。
肺动静脉瘘的常见风险包括血液未经肺泡氧合直接进入体循环,导致机体长期缺氧,患者可能出现活动后气促、口唇发绀等症状。若瘘口较大,右心系统血栓或细菌可能通过异常通道进入体循环,引发脑脓肿、脑卒中等神经系统并发症。部分患者还会因血管破裂出现咯血或胸腔内出血。
少数情况下,微小肺动静脉瘘可能无明显症状,仅在体检时偶然发现。但此类瘘管仍有潜在风险,可能在剧烈运动、妊娠等血流动力学变化时突然加重。合并遗传性出血性毛细血管扩张症的患者,多发性瘘管可能随年龄增长逐渐进展,需终身监测。
建议确诊肺动静脉瘘的患者避免剧烈运动和潜水等可能加重病情的活动,定期复查胸部影像学评估瘘管变化。出现头痛、视物模糊等神经系统症状或突发咯血时需立即就医。治疗方法包括经导管栓塞术、手术切除等,具体方案需根据瘘管大小、位置及并发症风险综合评估。