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孕妇合并急性阑尾炎怎么治比较好

发布时间:2020-09-1657966次浏览

妊娠期合并急性阑尾炎一旦确诊,无论妊娠期限和病情程度如何,均应立即进行手术治疗。对妊娠期高度可疑合并急性阑尾炎者,亦是剖腹探查的指征。此外,尚需考虑流产、早产及婴儿存活的问题。

1、妊娠早期(1-12周)合并急性阑尾炎,不论其临床表现轻重,均应手术治疗。此时对子宫干扰不大,不会影响继续妊娠。若待妊娠中晚期复发时再行手术,既增加手术难度,对母子也有危险。

2、妊娠中期(13-24周)合并急性阑尾炎,其临床表现轻且拒绝手术者,可采用非手术治疗,静脉给予大剂量青霉素或氨苄西林。若病情进展不能控制,应手术治疗。此时胚胎已固着,手术对子宫干扰不大,不易流产,可继续妊娠。一般认为,妊娠46个月是手术切除阑尾较佳时机。

3、妊娠晚期(28-36周)合并急性阑尾炎,应手术治疗,即使因手术刺激引起早产,绝大多数婴儿能存活。手术对孕妇影响亦不大。

妊娠期合并急性阑尾炎时胎儿能否存活不取决于阑尾切除手术,而是决定于延误诊断或延误手术切除。妊娠不是阑尾手术的禁忌,手术未必一定引起早产。为了预防流产和早产,术后常规应用镇静剂、沙丁胺醇或孕酮等保胎治疗也是十分必要的。

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胃痛会不会引起阑尾炎
胃痛一般不会引起阑尾炎,两者通常没有直接的因果关联,建议及时前往医院就诊,明确病因后治疗。胃痛通常是长期吃辛辣、刺激的食物以及暴饮暴食、胃炎等引起的,食物中的刺激性成分刺激胃黏膜,可能会引起胃酸分泌过多,或者病菌感染损伤胃黏膜,破坏胃部防御,进而出现腹痛的症状,一般不会引起阑尾炎。建议规律饮食、按时吃饭,可适量吃南瓜粥、藕粉等易于消化的食物,减轻胃肠道负担,促进营养成分吸收,为身体提供能量。阑尾炎一般是食物残渣堵塞阑尾管腔、细菌感染等引起的,在早期会出现上腹疼痛的情况,随时间流逝,疼痛可能逐渐转移至下腹部,出现阵发性疼痛。患者一般可以遵医嘱使用阑尾消炎片、阑尾灵颗粒、肿节风胶囊等药物治疗。患者应注意清淡饮食,可以使用蒸、炖、煮等方式烹饪食物,避免添加过多辛辣、刺激的佐料,如蒜末、辣椒粉、姜末、葱段等。
阑尾炎打点滴要打多少天
阑尾炎主要表现就是明显的右下腹的疼痛。一般在早期阑尾炎,都可以通过抗感染治疗,就是输液治疗控制炎症。多数情况下,如果阑尾的炎症不重的情况下,积极治疗并且规律的抗感染治疗,一般建议输3~5天,就可以控制炎症。如果是阑尾的炎症相对比较重,来的时候已经引起阑尾的化脓,这时候继续抗感染治疗,可能时间就会延长,往往需要7~10天左右的时间,可能容易能控制。如果阑尾炎发作已经穿孔,形成周围脓肿的情况下,这时候实际手术的时机也不太好。如果没有明显腹膜炎表现的时候,需要持续抗感染治疗最少两周,后续还需要口服治疗一到两周的时间,阑尾周围脓肿才会得到比较好的控制。所以阑尾炎的时候建议还是尽量的尽早去医院就诊,如果明确诊断阑尾炎,还在72小时之内的,建议是积极进行手术切除阑尾。如果超过72小时以上,在抗感染治疗好转以后,也建议两个月复查,如果还有慢性阑尾炎表现,也建议积极的进行手术切除阑尾。另外,如果在阑尾炎发作在超声下或者是在腹部和盆腔CT下,提示阑尾炎的腔内已经形成粪石了,这种情况建议不管是早期还是晚期,建议积极进行手术治疗。因为阑尾炎一旦有粪石形成,就意味着阑尾很容易发生穿孔,这时候一旦引起腹膜炎,再进行手术的时候,手术的时机相对就比较偏晚,即使做了手术,术后恢复也会相对比较慢。所以阑尾炎的时候,建议不管是急性的还是慢性的,都建议还是早做手术为好,这样避免身体带一个定时炸弹。另外对一些年轻女性,有生育要求的女性来说,一旦犯阑尾炎还要尽早手术,以免以后在怀孕期间再犯阑尾炎,处理会更加的棘手。
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2021-11-05

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8岁小孩肚子一阵一阵的痛是什么原因
八岁的小孩肚子如果一阵一阵疼,最常见的原因是肠痉挛。肠痉挛是什么原因引起的,多是由于饮食不当所引起来的,比如吃得太快了,吃完东西之后哗啦哗啦使劲吃,或者是吃得过凉,或者是吃得过热,这些都可以引起来肠痉挛。肠痉挛,最主要表现就是一阵阵的疼,但是这种疼往往可以通过按摩,揉揉肚子或者拿个暖水袋捂肚子能够得到缓解,这是肠痉挛症状,不伴有明显的其他的发烧、恶心、呕吐、腹泻症状,这是肠痉挛主要的特征。而其他的如果是小孩儿肚子疼,一阵阵疼同时还伴有腹泻,那就是感染所引起的。感染所引起来的肚子疼了,那就是有肠炎的这种表现了,那就看大便是不是有白细胞,有红细胞,大便里有没有细菌或者有没有病毒,来决定怎么来进行处理。如果是细菌感染引起来的,就是食物中毒,也就是沙门氏菌感染,那可能需要抗生素来进行治疗,如果是病毒感染,主要是给对症处理,给他黏膜保护剂,给他蒙脱石散等等来进行处理,给他微生态制剂来调节肠道菌群,来进行处理,这是感染引起来的一阵阵肚子疼,还有比较少见。孩子如果一阵阵肚子疼,还要注意什么,外科性疾病,外科性疾病主要包括什么,一、肠梗阻,造成的一阵阵儿肚子疼,最常见的原因是大便干燥,也就是粪源性的肠梗阻,八岁孩子,一星期没拉大便,这种孩子由于大便粪源性的肠梗阻引起来,肚子一阵阵疼,在临床也是非常常见的,而且这种孩子疼痛往往非常剧烈,一给他通便,给他开塞露,弄了以后,大便一通畅,肚子疼就缓解了,这是八岁小孩也是比较常见的原因。二、外科的因素,就是阑尾炎,这个也要注意,因为八岁的小孩儿阑尾炎的发生率也是比较高的。当然了,如果阑尾炎,除了一阵阵肚子疼之外,往往还会有恶心、呕吐,有发烧这些消化道症状,还有全身症状。所以如果有这些,就要注意有没有阑尾炎,需要做辅助检查,包括腹部B超、CT、查血常规,白细胞明显增高,这些表现来进一步做出判断。
语音时长 02:45

2021-10-15

91677次收听

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为什么阑尾炎术后右下腹隐痛
阑尾炎术后右下腹隐痛不适,需根据患者术后时间和疼痛程度、持续时间等综合评定,分为术后短期和术后长期不同情况,具体如下:第一,术后短期,比如术后1-3天,有可能是术后创面的炎症、疼痛,以及胃肠道功能没有恢复而导致的肠管痉挛。第二,术后长期如果是时间较长,比如术后1-2周仍然疼痛,可能原因是:1.阑尾残端粪漏。2.回盲部憩室伴穿孔。3.粘连性肠梗阻。为此,如果在阑尾术后出现疼痛,可以从以上几个方面来进行排查。
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急性阑尾炎住院几天
对于急性阑尾炎的住院,分两个人群,如果急性阑尾炎未做手术,光是抗感染治疗,往往到炎症消退,根据阑尾炎的严重程度,住院时间不一样。阑尾炎症较轻,抗感染治疗1个星期左右,甚至3到5天阑尾炎症可消除,即可出院。如果阑尾炎症较重,已形成阑尾周围脓肿,治疗时间更长,治疗两周左右的抗感染后,炎症基本可得到控制,此时患者可出院。如果阑尾炎进行急诊手术,且炎症较轻时,术后一到两天可出院。如果阑尾炎症较重,术后需三到五天,个别可能还会更长,才可出院。
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小孩右下腹疼是怎么回事
小儿出现右下腹的疼痛,比较多见的有阑尾炎,肠痉挛,以及肠系膜淋巴结炎、肠炎等疾病。对于右下腹的疼痛,要区分是急性腹痛,还是慢性腹痛。如果是急性腹痛,而且腹痛剧烈,首先要排除阑尾,再有急性腹膜炎或胆管结石等,也会引起剧烈的疼痛,这是常见的急腹症。如果是右下腹缓慢的疼痛,疼痛不剧烈,就要考虑肠痉挛、肠炎、胆囊炎等。当然,对于疾病在筛查的时候除腹痛以外,还会有别的体征,像阑尾炎会出现转移性的右下腹的疼痛,会伴有发热、白细胞的升高等,还会有反跳痛等,要具体问题具体分析。
阑尾炎就一定要手术吗
大部分那些急性的一些阑尾炎,如果没有形成周围的粘连,没有形成那种难以分裂的那种解剖学的一些结构的话,可能外科手术是一个最好的这么一个选择。当然,有的患者的话,他长期的那种犯阑尾炎周围的话可能都形成了阑尾和肠腔,和那种腹膜的这么一个粘连,这个时候如果说没有那种非常强的那种手术指征,比如说那种急性腹膜炎,或者是脓肿形成等等这些情况,可能医生的话去做手术的话,他也会有一些心理上的担忧。你比如说我这个阑尾炎都和周围粘连的很厉害了,那我这么下去的话,我能不能说很好的把阑尾和周边的那种组织分离的很清楚,会不会我一个单纯的阑尾炎进去,对患者来说的话,它的并发症发生的概率很大,而患者的收益很小。所以来说的话,阑尾炎是否说一定需要手术,主要得依靠我们外科医生的一个评价,还有患者家属的这么一个意愿。当然,有一些那些慢性阑尾炎的话,可能单纯的就是说是那种便秘动脉堵塞等等。这些情况引起来的我们在日常生活当中的话,可能就要尽量的去搞清楚我们阑尾炎发作的这么一个诱因,有没有饮食的一个因素,有没有便秘的因素,尽量的在日常生活当中的话,避免这么一个慢性阑尾炎复发的一个情况。当然了,如果你本身阑尾炎发作之后的话,呕吐、发烧,这些情况非常明显,如果外科手术说建议您尽快的手术,这个时候建议您就不要犹豫了,该手术还是要手术。
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2021-07-09

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阑尾炎麦氏点压痛部位
用自己的手,顺着右侧的腰部往下摸,摸的时候摸到盆腔这个地方,有个骨头往外凸起来,这个时候大概的一个定位,这个就是叫右侧的髂前上棘。麦氏点它标准的部位就是在肚脐到右侧的髂前上棘,中外1/3这个部位就是标准的麦氏点。一般来说那种急性阑尾炎,尤其是那种所谓的阑尾及周围的化脓、渗出,甚至有脓肿形成的时候,患者比较典型的体征,就是肚脐到右侧髂前上棘中外1/3处,然后是一个压痛。如果患者形成了脓肿、周围渗出,可能还有一个反跳痛,这是标准的阑尾炎的麦氏点压痛是这么一个部位。
阑尾炎拉肚吗
阑尾炎患者有可能出现拉肚子的情况,出现恶心呕吐、腹胀、肠鸣活跃等消化系统症状。不过,阑尾炎患者的典型临床症状表现为转移性右下腹痛。在病变早期,患者可能感觉肚脐周围出现疼痛情况,疼痛部位并不固定,呈现出阵发性钝痛表现,随着病变逐步发展,疼痛部位转移并固定在右侧下腹部,疼痛性质也转变为持续性钝痛或者锐痛。因此,对于出现临床症状的患者,建议及早就医检查,需要去普外科就诊,结合患者病史临床症状以及B超血常规等检查项目,确诊病情,积极治疗,降低病变对患者的影响。
语音时长 01:11

2021-04-19

82169次收听

肚子左边痛是阑尾炎么
肚子左边痛,一般不是阑尾炎。但是有些阑尾炎的患者,在病变早期,可能会出现左上腹疼痛,随着病情进展逐渐向右下腹部转移,逐渐在右下腹部固定疼痛,在临床上称为右下腹转移痛,是急性阑尾炎的典型症状。患者可能同时出现发热,恶心,呕吐,腹胀等症状,在进行血分析检查时,可能会有白细胞和中性粒细胞增高的表现,腰大肌试验和闭孔试验阳性。而对于左边肚子持续疼痛的患者,大多不是阑尾炎引起的病情变化,可能是由于胃炎,胃溃疡,上消化道肿瘤,肠炎等疾病引起的病变表现。
语音时长 01:08

2021-04-19

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阑尾炎是什么病呢
生活中阑尾炎患者并不少见,很多的时候,我们对于很多的疾病都缺乏一定的了解,今天针对阑尾炎这样常见的外壳疾病,我们来简单的进行了解,以帮助患者有效的识别自己的阑尾炎症状,帮助及早的进行治疗,下面我们一起来看看吧。
阑尾炎运动注意事项
阑尾炎术后应该注意哪些?怎样做能帮助阑尾炎术后更好更快的恢复健康?阑尾炎术后的注意事项有哪些呢?下面我们来详细了解下阑尾炎术后的注意事项。阑尾炎术后应注意避免过度疲劳,保证充足睡眠以及精神舒畅,因为这样便可避免机体抵抗力降低以致病变反复。
关于阑尾炎的常识
阑尾炎是一种炎症性疾病,是常见的外科性疾病这种疾病一定要尽早诊治,病患者才可以短期内康复,如果延误诊断和治疗就会引起严重的并发症,就会间接导致病人死亡,下面就为大家详细的介绍一下阑尾炎的常识。
如何区别急慢性阑尾炎
急性阑尾炎和慢性阑尾炎的治疗方法上有比较大的不同,急性阑尾炎需要手术处理,慢性阑尾炎还可以考虑保守治疗。其次在腹痛部位上会有一些差异性,胃肠道症状也会有一些不同,一般慢性阑尾炎患者不会出现恶心呕吐的情况。
重视术中意外发现的阑尾、卵巢粘液囊腺瘤的再次手术
腹膜假粘液瘤(pseudomyxomaperitonei,PMP)是以粘液外分泌性细胞在腹膜、网膜及腹腔脏器浆面上种植而导致腹腔内大量胶胨样粘液腹水或者形成大小不等的粘液胶胨状肿物(jellybelly)为特征的疾病。多数患者早期缺乏特异性临床表现,中晚期多表现为大量腹水及全身消耗等症状,如:腹胀、腹痛、腹围大、腹部包块、恶心、呕吐、贫血、体重下降、疲乏无力等。