过敏性咳嗽和咳嗽变异性哮喘区别

过敏性咳嗽和咳嗽变异性哮喘是两种以慢性咳嗽为主要表现的疾病，区别主要在于气道高反应性、病理机制及治疗方式。过敏性咳嗽通常由过敏原刺激引起，表现为干咳且无喘息；咳嗽变异性哮喘则属于哮喘亚型，存在气道炎症和可逆性气流受限，可能发展为典型哮喘。

过敏性咳嗽的诱因多为接触花粉、尘螨等过敏原，咳嗽常在夜间或清晨加重，但肺功能检查通常正常，支气管激发试验阴性。治疗以抗组胺药如氯雷他定片、环境过敏原规避为主，严重时可短期使用吸入性糖皮质激素如布地奈德气雾剂。

咳嗽变异性哮喘患者存在持续性气道炎症，咳嗽对冷空气、运动等非特异性刺激敏感，肺功能检查显示气道高反应性，支气管舒张试验阳性。需长期规律使用吸入性糖皮质激素联合支气管扩张剂如沙美特罗替卡松粉吸入剂，部分患者需要白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片控制病情。

两类患者均需注意保持室内清洁、避免接触已知过敏原，咳嗽变异性哮喘患者应定期监测肺功能。若咳嗽持续超过8周或出现喘息、胸闷等症状，建议及时至呼吸内科就诊，通过呼出气一氧化氮检测、支气管激发试验等明确诊断。日常可进行呼吸训练增强肺功能，但避免剧烈运动诱发咳嗽发作。