牙龈炎如何检查呢
牙龈炎主要通过口腔检查、探诊检查、影像学检查等方式诊断,具体需由口腔科医生综合评估。
1、口腔检查
医生会观察牙龈颜色、形态及质地变化。健康牙龈呈粉红色,边缘菲薄紧贴牙面。牙龈炎患者可见牙龈充血呈鲜红或暗红色,龈缘肿胀变厚,部分存在龈乳头圆钝或溃疡。严重者可能伴随自发性出血或脓性分泌物。检查时需排除食物染色、吸烟等导致的假性着色。
2、探诊检查
使用牙周探针测量龈沟深度并评估出血情况。正常龈沟深度不超过3毫米,探诊无出血。牙龈炎患者探诊深度多在3毫米以内,但探诊后易出血,此现象称为探诊出血,是诊断的重要依据。检查时需注意区分假性牙周袋与真性牙周袋。
3、影像学检查
拍摄全口曲面断层片或根尖片辅助判断。牙龈炎通常无牙槽骨吸收,但可显示牙结石沉积情况。影像学有助于鉴别早期牙周炎,后者可见牙槽嵴顶模糊或轻度吸收。对于复杂病例,可能需结合锥形束CT评估骨缺损范围。
4、菌斑检测
采用菌斑染色剂显示牙面菌斑分布。常用试剂包括碱性品红溶液或荧光染色剂,染色后菌斑呈现红色或荧光色。该方法能直观反映患者口腔清洁效果,指导针对性口腔卫生教育。检测前24小时应停止刷牙以便准确评估。
5、实验室检查
对于反复发作或伴全身症状者,可能需血常规、血糖检测等。糖尿病等系统性疾病可能加重牙龈炎症,白细胞计数异常可能提示感染。特殊情况下可取龈沟液进行微生物培养,明确致病菌种类以指导用药。
日常建议使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法,每日至少清洁两次,重点清理牙龈边缘。可辅助使用牙线或冲牙器清除邻面菌斑。每6个月进行专业洁治,控制牙结石形成。避免吸烟、过量饮酒等刺激因素,均衡饮食补充维生素C。若牙龈持续出血或肿痛超过一周,应及时复诊排除牙周炎等进展性疾病。
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