怎么治疗酒精肝好

酒精肝可通过戒酒、营养支持、药物治疗、肝移植、并发症管理等方式治疗。酒精肝通常由长期过量饮酒、营养不良、遗传易感性、氧化应激、肠道菌群紊乱等原因引起。

1、戒酒

戒酒是治疗酒精肝的核心措施。完全停止饮酒可阻止肝损伤进展，早期戒酒者肝脏炎症和纤维化可能部分逆转。酒精依赖严重者需在医生指导下采用药物辅助戒断，如纳曲酮片、阿坎酸钙片等。戒断期间可能出现震颤、焦虑等症状，必要时需住院治疗。

2、营养支持

酒精肝患者常合并蛋白质-热量营养不良。建议每日摄入每公斤体重1.2-1.5克优质蛋白，选择鱼肉、鸡胸肉、大豆等食物。补充维生素B1片、复合维生素B片可纠正缺乏症。严重营养不良者需肠内或肠外营养支持，但需避免过量补铁加重肝损伤。

3、药物治疗

糖皮质激素如泼尼松片适用于严重酒精性肝炎。保肝药物如水飞蓟宾胶囊、双环醇片可改善肝功能。合并肝纤维化可使用吡非尼酮胶囊。所有药物均需严格遵医嘱使用，定期监测肝功能变化。避免自行服用中成药或保健品加重肝脏代谢负担。

4、肝移植

终末期酒精肝合并肝功能衰竭时需评估肝移植。移植前需戒酒6个月以上并通过心理评估。术后需终身服用免疫抑制剂如他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯片，并严格禁酒。我国肝源紧缺，活体肝移植需符合伦理审查标准。

5、并发症管理

酒精肝易并发食管胃底静脉曲张破裂出血，需定期胃镜检查。腹水患者需限制钠盐摄入，联合螺内酯片和呋塞米片利尿。肝性脑病者需用乳果糖口服溶液调节肠道菌群。所有并发症均需在专科医生指导下综合治疗。

酒精肝患者需建立健康生活方式，每日保证7-8小时睡眠，避免熬夜加重肝脏负担。饮食选择蒸煮等低脂烹饪方式，限制每日盐摄入不超过5克。可进行散步、太极拳等低强度运动，每周3-5次，每次30分钟。定期复查肝功能、腹部超声等项目，出现腹胀、皮肤黄染等症状及时就医。家属应协助患者坚持戒酒，创造无酒环境。