阳痿需要怎么治疗

阳痿可通过生活方式调整、心理疏导、口服药物、物理治疗及手术治疗等方式改善。阳痿通常由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常或药物副作用等原因引起。

1、生活方式调整

改善不良生活习惯有助于缓解轻度阳痿。长期吸烟、酗酒或缺乏运动可能影响阴茎血流，建议戒烟限酒并保持规律有氧运动，如快走或游泳。均衡饮食可增加深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物，避免高脂高糖饮食。超重者需控制体重，减少腹型肥胖对血管的压迫。

2、心理疏导

焦虑抑郁等心理问题导致的阳痿需进行专业干预。伴侣共同参与治疗可缓解紧张情绪，认知行为疗法能纠正错误性观念。必要时可联合心理咨询，改善因工作压力或婚姻关系引发的心理性功能障碍。避免过度关注勃起表现，建立自然和谐的性生活模式。

3、口服药物

磷酸二酯酶5抑制剂是临床常用药物，如西地那非片、他达拉非片或伐地那非片，需在医生指导下按需服用。雄激素缺乏者可补充十一酸睾酮软胶囊，糖尿病相关阳痿需联合控制血糖。注意硝酸酯类药物禁用者不可使用PDE5抑制剂，防止严重低血压。

4、物理治疗

真空负压装置通过机械性负压促进阴茎充血，适用于药物禁忌患者。低强度体外冲击波疗法可改善局部微循环，每周治疗2-3次。阴茎康复训练仪能帮助建立规律勃起反射，需坚持使用3-6个月。物理治疗需配合专业指导，避免操作不当导致组织损伤。

5、手术治疗

重度器质性阳痿可考虑阴茎假体植入术，包括半硬性假体或可膨胀性假体两种选择。血管重建术适用于明确动脉闭塞的年轻患者，术后需抗凝治疗。手术前需全面评估心血管状况，术后严格预防感染，假体植入者需学习设备操作方法。

阳痿患者应保持适度性生活频率，避免过度禁欲或纵欲。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌力量，温水坐浴促进局部血液循环。定期监测血压血糖，控制基础慢性疾病。治疗期间伴侣给予充分理解支持，共同制定阶段性康复目标。若症状持续加重或伴随其他异常表现，应及时到男科或泌尿外科复查调整方案。