踝反射检查

踝反射检查是临床常用的深反射检查方法，主要用于评估骶1-2神经根功能状态，常见于腰椎间盘突出症、坐骨神经损伤等疾病的辅助诊断。

踝反射检查时患者取仰卧位，检查者左手轻托患者足底使踝关节轻度背屈，右手持叩诊锤叩击跟腱。正常反应为腓肠肌收缩引发足部跖屈。反射亢进可能提示上运动神经元病变，如脑卒中或脊髓损伤；反射减弱或消失则多见于下运动神经元损害，如腰椎间盘突出压迫神经根或周围神经病变。检查需双侧对比，单侧异常更具临床意义。操作时需确保患者肌肉放松，避免因紧张导致假阴性。寒冷环境可能影响反射灵敏度，建议保持室温适宜。

进行踝反射检查前应充分向患者解释操作过程，消除紧张情绪；检查后若发现异常反射，建议完善肌电图、腰椎MRI等进一步检查。日常注意保持正确坐姿，避免久坐加重腰椎负担，适度进行腰背肌锻炼可降低神经压迫风险。出现下肢麻木、疼痛等症状时应及时就医，避免延误神经损伤的治疗时机。