患有肾病综合征做哪些鉴定
62119次浏览
小儿肾病综合征的患儿通常表现面色苍白、皮肤干燥、毛发干枯萎黄、指趾甲出现白色横纹、耳壳及鼻软骨薄弱，且精神萎靡、倦怠无力、食欲减退，有时伴有腹泻，小儿肾病综合征除了根据病史的体征来诊断以外，还可根据以下介绍的标准进行诊断，且需与一些类似疾病相鉴别：
一、诊断标准
1、大量蛋白尿，3-4个加号，持续两周，24小时尿蛋白总量大于每公斤体重0.1克，或大于每公斤体重0.05克。
2、血浆白蛋白小于每升30克。
3、胆固醇大于每升5.7毫摩尔。
4、水肿可轻可重。
以上1、2为必备条件。
二、鉴别诊断
肾炎性肾病综合征：具有以下四项中之一或多项者可诊断为肾炎性肾病综合征。
1、尿镜检红细胞多次超过10个/hp。
2、反复高血压者，学龄儿童大于130/90毫米汞柱，学龄前儿童大于120/80毫米汞柱。
3、持续氮质血症，尿素氮大于每升10.7毫摩尔。
4、血补体c3反复降低。
此外，原发性肾病综合征必须与伴有肾病综合征症状的继发或原发性肾炎相鉴别，如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、链球菌感染后肾炎、急进性肾炎等。
相关推荐
膜性肾病能治好吗
膜性肾病大多数可以治疗好。膜性肾病即在肾活检时发现肾小球的基底膜增厚，上皮下电子致密物沉积等情况。膜性肾病的治疗根据蛋白尿的多少，血浆白蛋白的情况以及肾功能的情况分为低危，中危，高危以及极高危等类型。不同的这种情况下治疗模式是不一样的，对于绝大多数膜性肾病的患者，选择合理的治疗方案，肾病综合征可以消失。而少数人可能对各种治疗方案不敏感。因此，对膜性肾病的人群，一定要进行规范性的、积极的治疗。
02:04
肾病综合征需要换肾吗
肾病综合征的患者是否需要换肾，主要是看患者到了疾病的哪个阶段。如果患者已经到终末期肾脏病——尿毒症阶段的话，是可以考虑换肾的。像原发的肾小球疾病，比如说膜性肾病或者是局灶节段性肾小球硬化症，这一类的肾病综合征，它随着疾病进展到终末期肾脏病的，是有可能不用到终末期肾脏病再进行肾移植，患者是不会复发的。但是比如igA肾病是可能会复发的。所以肾病综合征是否需要进行肾移植，还是要看它到了哪个程度。
02:02
原发性肾病综合症能治愈吗
原发性的肾病综合症大多数情况下是可以治愈的，但是仍然有少数病例类型比较重的病人是不能治愈的。原发性的肾病综合征病理类型上最多见的第一个微小病变，第二个局灶节段硬化，第三个膜性肾病，第四个膜增殖性肾盂肾炎。微小病变、局灶节段硬化、膜性肾病，大多数情况下，经过合理的规范治疗都能够得到缓解。微小病变、局灶节段硬化，膜性肾病预后较好，大多能够治愈，而膜增生性肾小球肾炎预后比较差。因此，原发性的肾病综合征的预后要根据肾脏的病理类型来进行判断。
02:05
膜性肾病需终生服药吗
膜性肾病大多数人群不需要终身服药。一般来说，根据蛋白尿、血浆白蛋白的情况，膜性肾病可以分为低危、中危、高危、极高危。大部分膜性肾病人群经过规范性的治疗，蛋白尿的情况都能得到缓解，不需终身用药；但是少数药物不敏感或者是治疗不规律或者是反复发作的人群，可能需要长时间的用药。
肾病综合征会不会遗传给下一代
肾脏是人体重要的器官，肾脏的好坏关系着人们的身体健康好坏;而且很多肾炎患者都会担心肾炎到底会不会遗传，因此迟迟没有生养的打算，那肾炎是否会发生遗传呢，其实专家告诉我们，肾炎患者要正确认识遗传问题，不要太过担心，大多肾炎是不会发生遗传的，只有少数遗传性肾炎类型的患者要引起注意。
肾病综合征患者能否传染
肾病综合症对人体的健康危害是很大的，而引起的发病的原因有很多，它分为原发性和继发性的，还有一种是遗传的，其病因也各不相同，在治疗的时候，一定要了解肾病综合征的诱发病因，针对病因来治疗，才能更好的控制病情，那么肾病综合征患者能否传染，下面我们就介绍一下。
肾病综合征的并发症
一般来说，肾病综合征的并发症包括感染、血栓，栓塞性并发症、营养不良以及肾损伤等。严重的浮肿，特别是体腔及皮下积液，均为感染提供了有力的条件。感染起病多隐袭，临床表现不典型。此外，在肾病综合征的治疗过程中，应用糖皮质激素也常加重细菌感染，特别是对结核菌感染的易感性增加。而血栓栓塞性合并症是肾病综合征严重致死性的合并症之一。因为肾病综合征患者存在高凝状态，过度应用利尿剂，大量的糖皮质激素应用均可加重高凝状态，形成血栓栓塞性疾病。肾病综合症病程中出现急性肾损伤的原因包括肾前性或肾性急性肾损伤，以及合并药物过敏性间质性肾炎、急性肾小管坏死等。
肾病综合症能活多久
肾病综合征可存活时间在数月到十几年不等，具体存活时间与疾病类型、治疗反应程度以及并发症等密切相关。肾病综合征包括许多不同病理类型，预后与许多因素有关，根据病理类型、临床表现、并发症以及对治疗反应情况不同，存在着很大差异。一、微小病变性肾病长期预后良好，50%可在数月内自发缓解，90%患者对激素治疗反应良好，但治疗缓解后复发率高。患者10年存活率大于95%。若反复发作或长期大量蛋白尿得不到控制，病理类型可转变为系膜增生性肾小球肾炎，进而为局灶性节段性肾小球硬化，最终发展至尿毒症者约为3%。二、局灶性节段性肾小球硬化被认为和微小病变性肾病同属于同一疾病不同阶段，但预后截然不同。有25%到40%的患者在10到15年或以后可进展至终末期肾病，且肾移植后20%到30%的患者可复发。三、特发性膜性肾病患者对治疗反应虽然不佳，但多数患者愈后相对良好，约1/4患者病情可以自然缓解。
原发性肾病综合征如何调理
原发性肾病综合征患者的调理，通常包括饮食调理方面以及治疗调理方面。治疗调理方面，需要根据医生的指导下才可以进行，比如患者需要使用一些激素治疗；饮食方面，倘若并发水肿，那么患者就需要注意不要吃豆制品跟蛋白粉食物。
肾病综合症会遗传吗
肾病综合症分为原发性肾病综合症、继发性肾病综合症和遗传性肾病综合症三大类。继发性肾病综合症很常见，在我国主要是由糖尿病肾病、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、恶性肿瘤相关性肾小球病、肾淀粉样变性、汞重金属中毒引起的居多，遗传性肾病综合症并不多见，在婴幼儿主要见于先天性肾病综合症，少数Alport的综合症可以出现肾病综合症。所以只有极少数肾病综合症会遗传性的，大多数肾病综合症不具备遗传性。肾病综合症主要的临床表现是，各种原因导致患者出现大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量大于三点五克，低白蛋白血症，血的白蛋白低于30克/升，同时伴有不同程度水肿以及高脂血症，大多数的肾病综合症需要使用激素、免疫抑制剂进行治疗。
02:25
肾病综合征能治好吗
如果肾病综合征表现为微小病变，病变相对比较轻的，在临床上治疗的话，这些病人，绝大多部分病人对激素治疗比较敏感。所以大部分病人都能够完全治好，当然它可能激素敏感的时候，又是个激素依赖，会容易复发。另一些病人表现为局灶节段硬化或者膜性肾病，目前的临床的治疗手段和药物，就是激素免疫抑制剂以及一些生物制剂。大部分人也可以得到缓解或治好，狼疮性肾炎用激素免疫制剂、生物制剂，它的效果也比较好。糖尿病肾病，随着糖尿病的进展，他病变总是向前发展的，很难把它完全治愈。但是只要能够控制血压、血糖、血脂，能够延缓肾功能的进展，淀粉样变的预后就没有微小病变效果好。
肾病综合征日常护理
肾病综合征疾病患者一定要注意平时的饮食习惯，肾病综合征疾病患者饮食必须低盐、低脂、低蛋白。患者每天盐分的摄入量控制在三到六克，患者要多吃素菜，不要吃太多的荤菜，避免接触对肾脏有毒的药物，例如氨基糖甙类抗生素。
为你推荐
科普文章
短视频
科普文章
短视频
热门问题
专家答疑
生活问答
- 1 肾病综合征严重吗
- 2 什么是肾病综合征
- 3 肾病综合征因为什么引起
- 4 肾病综合征
- 5 如何防止肾病综合征
- 6 肾病综合征是怎么引起的？
- 7 肾病综合征有什么特点
- 8 得肾病综合征有什么特点
健康资讯
更多>-
2025-08-21
-
2025-08-21
-
2025-02-26
-
2025-02-09
