乙肝病毒吃什么药

乙肝病毒感染者可遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、拉米夫定片、阿德福韦酯片、替比夫定片等抗病毒药物。乙肝病毒感染通常由血液传播、母婴传播、性接触传播等途径引起，需结合肝功能检查和病毒载量评估制定治疗方案。

1、恩替卡韦片

恩替卡韦片属于核苷类似物，能抑制乙肝病毒DNA聚合酶活性，适用于病毒复制活跃的慢性乙肝患者。该药需空腹服用，常见不良反应包括头痛、疲劳和轻度胃肠道不适。长期用药需定期监测肾功能和血磷水平。

2、富马酸替诺福韦二吡呋酯片

富马酸替诺福韦二吡呋酯片通过阻断病毒逆转录过程发挥作用，对野生型和耐药型乙肝病毒均有效。用药期间可能出现骨质疏松风险，建议配合钙剂和维生素D补充。需每3-6个月检查一次骨密度。

3、拉米夫定片

拉米夫定片作为早期抗乙肝病毒药物，能显著降低血清HBV-DNA水平。但长期使用易诱发YMDD基因突变导致耐药，现多作为联合用药方案的选择。服药期间需严格戒酒以避免加重肝脏负担。

4、阿德福韦酯片

阿德福韦酯片对拉米夫定耐药株仍保持活性，适用于肝功能代偿的成年患者。该药经肾脏排泄，肌酐清除率低于50ml/min时需要调整剂量。可能出现范可尼综合征等罕见肾小管病变。

5、替比夫定片

替比夫定片具有强效抑制病毒复制作用，但耐药屏障较低。用药期间需密切监测肌酸激酶水平，警惕横纹肌溶解症风险。妊娠期女性使用需权衡利弊，哺乳期应暂停用药。

乙肝病毒感染者除规范用药外，应保持清淡饮食，适当增加优质蛋白摄入如鱼肉、豆制品，限制高脂高糖食物。绝对禁酒并避免使用肝毒性药物，保证充足睡眠。每3-6个月需复查肝功能、乙肝两对半、HBV-DNA和肝脏超声，出现乏力加重、黄疸或腹水等症状应及时就医。日常注意个人卫生用品单独使用，密切接触者应接种乙肝疫苗。