跟腱炎患者怎么护理
跟腱炎患者可通过休息制动、冷敷热敷、穿戴支具、适度拉伸、药物治疗等方式护理。跟腱炎通常由运动损伤、过度使用、足部结构异常、年龄增长、炎症反应等因素引起。
1、休息制动
急性期需立即停止跑跳等运动,避免足跟负重。可使用拐杖辅助行走,减轻跟腱张力。慢性期可选择游泳、骑自行车等低冲击运动,每日活动时间控制在30分钟内。休息期间建议穿平底软鞋,避免高跟鞋加重跟腱牵拉。
2、冷敷热敷
发作48小时内每2小时冰敷15分钟,使用冰袋时需用毛巾包裹防冻伤。急性期过后改用热敷,每日3次用40℃温水浸泡足部20分钟,或使用电热毯局部热疗,促进血液循环。冷热交替敷法可先热敷10分钟再冷敷5分钟,重复2-3次。
3、穿戴支具
夜间使用足踝支具保持跟腱中立位,选择可调节角度的行走靴限制活动范围。日常穿带有硅胶后跟垫的矫形鞋,鞋跟高度建议2-3厘米以降低张力。严重者可定制生物力学鞋垫,矫正足弓异常受力分布。
4、适度拉伸
疼痛缓解后进行跟腱牵拉训练,面向墙壁双手推墙,患侧腿后伸保持膝关节伸直,足跟贴地维持30秒。或站在台阶边缘缓慢下放脚跟,每日3组每组10次。训练前后需进行5分钟跟腱按摩,使用拇指沿肌腱走向环形按压。
5、药物治疗
遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹,每日3次连续2周。口服塞来昔布胶囊缓解炎症,或注射复方倍他米松注射液控制顽固性疼痛。合并滑囊炎时可联用硫酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨。严禁自行使用激素类药物注射。
护理期间需保持每日2000毫升饮水量,补充维生素C促进结缔组织修复。饮食增加三文鱼、核桃等富含欧米伽3脂肪酸食物,减少精制糖摄入。恢复期逐步进行提踵训练,从双脚过渡到单脚练习,高度不超过5厘米。若3个月保守治疗无效或出现肌腱断裂征兆,需及时就医评估手术必要性。
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