主动脉夹层是由什么原因引起的

主动脉夹层可能由高血压、动脉粥样硬化、遗传性结缔组织病、外伤及医源性操作等原因引起。

一、高血压

长期高血压会使主动脉壁长期承受过高压力，导致血管内膜出现微小撕裂。血流冲击下撕裂逐渐扩展形成夹层，患者可能出现胸背部剧烈疼痛。建议在医生指导下使用硝苯地平控释片、马来酸依那普利片或盐酸贝那普利片等降压药物。

二、动脉粥样硬化

动脉壁脂质沉积形成斑块会导致血管弹性减弱，斑块破裂时可能损伤内膜引发夹层。这种情况常伴有头晕、肢体无力等症状。可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等调脂药物。

三、遗传性结缔组织病

马凡综合征等先天性疾病会导致主动脉中层囊性坏死，使血管壁结构脆弱。轻微血压波动就可能造成内膜撕裂，患者通常具有身材高大、关节过伸等特征。

四、外伤

胸部撞击伤或坠落伤等外力作用可能直接导致主动脉内膜破裂。此类损伤往往伴随肋骨骨折、血气胸等复合伤，需立即就医处理。

五、医源性操作

主动脉造影、心脏手术等介入操作可能意外损伤血管内膜。器械接触部位易形成破口，在血流冲击下发展为夹层。

主动脉夹层患者应注意保持情绪稳定，避免突然发力或剧烈运动。饮食上需严格控制钠盐摄入，多进食富含维生素的蔬菜水果。定期监测血压变化，遵医嘱规范服用控制心率药物。若出现撕裂样胸痛应立即平卧休息，并紧急呼叫急救车辆转运。术后患者需按时复查CT血管成像，观察主动脉形态变化。