新生儿单纯疱疹病毒性脑炎怎么办

新生儿单纯疱疹病毒性脑炎需立即就医，治疗方式主要有抗病毒治疗、对症支持治疗、营养支持治疗、预防并发症、定期随访监测等。该病主要由单纯疱疹病毒感染引起，可能表现为发热、嗜睡、喂养困难、抽搐等症状。

1、抗病毒治疗

新生儿单纯疱疹病毒性脑炎需尽早使用抗病毒药物抑制病毒复制。常用药物包括阿昔洛韦注射液、更昔洛韦注射液等。阿昔洛韦能通过血脑屏障，对单纯疱疹病毒有较强抑制作用。更昔洛韦适用于对阿昔洛韦耐药的情况。治疗期间需监测肝肾功能，观察药物不良反应。

2、对症支持治疗

针对发热可使用对乙酰氨基酚滴剂进行退热处理。出现抽搐时需使用地西泮注射液控制发作。维持水电解质平衡，必要时进行静脉补液。呼吸困难者给予氧疗，严重时需机械通气。颅内压增高者可考虑使用甘露醇注射液降低颅压。

3、营养支持治疗

疾病期间需保证足够热量和营养摄入。喂养困难者可留置鼻胃管进行管饲喂养。母乳喂养者建议继续母乳喂养，必要时添加母乳强化剂。无法经口喂养者需进行肠外营养支持，使用小儿专用氨基酸注射液、脂肪乳注射液等。

4、预防并发症

长期卧床者需定期翻身拍背，预防压疮和肺炎。使用制霉菌素混悬液进行口腔护理，预防鹅口疮。密切监测生命体征，预防脓毒症等严重并发症。有惊厥发作者需预防舌咬伤，保持呼吸道通畅。

5、定期随访监测

出院后需定期进行神经发育评估，早期发现发育迟缓。每3-6个月复查脑电图，评估脑电活动。定期进行头颅影像学检查，观察脑部病变恢复情况。长期随访听力、视力等感官功能，及时发现后遗症。

新生儿单纯疱疹病毒性脑炎预后与治疗时机密切相关，家长发现异常应及时就医。治疗期间保持环境安静，减少不必要刺激。出院后按医嘱规范用药，定期复诊。注意观察患儿精神状态、喂养情况、肢体活动等变化。保持皮肤清洁干燥，预防感染。适当进行抚触等温和刺激，促进神经系统发育。如出现发热、抽搐等异常情况需立即就医。