手腕内侧疼痛，压一下更疼

手腕内侧疼痛且按压加重可能与桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、腕管综合征、三角纤维软骨复合体损伤、腱鞘囊肿或腕关节骨关节炎有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

1、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

长期重复手腕活动可能导致拇长展肌和拇短伸肌腱鞘充血水肿，表现为桡骨茎突处压痛、局部肿胀。急性期需制动休息，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物，严重者需局部封闭治疗。

2、腕管综合征

正中神经在腕管内受压会引起手掌桡侧及手指麻木刺痛，夜间症状加重。可能与腕部骨折后畸形愈合、甲状腺功能减退有关。神经电生理检查可确诊，轻症可用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，必要时需腕横韧带松解术。

3、三角纤维软骨复合体损伤

腕关节尺侧疼痛伴旋转受限常见于TFCC损伤，多因跌倒手掌撑地或提重物扭伤导致。MRI检查能明确损伤分级，急性期需石膏固定4-6周，慢性损伤可关节镜下行清创缝合术。

4、腱鞘囊肿

腕背侧或掌侧出现的囊性肿物可能压迫神经血管，引发胀痛感。较小囊肿可观察随访，较大囊肿需穿刺抽液并注射醋酸泼尼松龙注射液，复发者可手术完整切除囊壁。

5、腕关节骨关节炎

中老年人腕关节退变会出现晨僵和活动痛，X线可见关节间隙狭窄。可遵医嘱口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊，配合超短波理疗。晚期需考虑腕关节融合术。

日常应避免手腕过度屈伸动作，使用护腕提供支撑。提重物时保持手腕中立位，工作间隙做腕关节环绕运动。若疼痛持续超过两周或出现手指无力，须尽早就诊骨科或手外科，通过肌骨超声、MRI等检查明确病因。切忌自行揉捏疼痛部位或滥用止痛药，以免掩盖病情。