新生儿呕吐拉稀怎么办

新生儿呕吐拉稀可通过调整喂养方式、补充水分、腹部保暖、药物治疗、就医检查等方式处理。新生儿呕吐拉稀通常由喂养不当、胃肠功能紊乱、感染性腹泻、乳糖不耐受、过敏反应等原因引起。

1、调整喂养方式

母乳喂养的新生儿需注意母亲饮食清淡，避免摄入高脂肪或刺激性食物。配方奶喂养时应按标准比例冲泡，避免过浓或过稀。每次喂奶后需竖抱拍嗝10-15分钟，喂奶间隔控制在2-3小时。吐奶后不宜立即补喂，需观察30分钟后再尝试少量喂养。

2、补充水分

呕吐拉稀可能导致脱水，可遵医嘱使用口服补液盐散补充电解质。每次呕吐或排便后补充5-10毫升温水或补液盐溶液。观察尿量每天应达6-8次，若尿量减少或尿液深黄需警惕脱水。母乳本身含有充足水分，母乳喂养儿无须额外补水。

3、腹部保暖

使用纯棉腹围包裹新生儿腹部，保持温度在36-37℃。换尿布时避免腹部受凉，可用手掌搓热后轻捂肚脐周围。肠绞痛时可顺时针按摩腹部，配合飞机抱姿势缓解不适。洗澡水温控制在38-40℃，洗后立即擦干身体。

4、药物治疗

细菌感染引起的腹泻可遵医嘱使用蒙脱石散保护肠黏膜。益生菌冻干粉有助于恢复肠道菌群平衡。乳糖不耐受患儿需更换无乳糖配方奶粉。病毒性腹泻通常无须抗生素，主要采取对症治疗。所有药物使用必须严格遵循儿科医师指导。

5、就医检查

出现血便、持续发热、精神萎靡等症状需立即就医。粪便常规检查可判断感染类型，轮状病毒抗原检测明确病原体。严重脱水可能需要静脉补液治疗。反复呕吐需排除肠套叠等急腹症，必要时进行腹部超声检查。

家长需每日记录呕吐次数、大便性状和尿量，保持臀部清洁干燥以防尿布疹。喂养器具应严格消毒，接触新生儿前彻底洗手。卧室温度维持在24-26℃，湿度50%-60%。避免让新生儿接触呼吸道感染患者，接种轮状病毒疫苗可预防相应类型腹泻。若症状持续超过24小时无改善或加重，应及时前往儿科专科就诊。