房缺是什么病
房缺是房间隔缺损的简称,属于先天性心脏病的一种,主要表现为心脏左右心房之间的间隔存在异常缺损。
1、遗传因素
房间隔缺损可能与遗传因素有关,部分患者存在家族遗传倾向。若直系亲属有先天性心脏病史,后代患病概率可能增加。这类患者通常需通过超声心动图确诊,治疗上以手术修补缺损为主,药物仅用于缓解并发症。家长发现儿童存在活动后气促、发育迟缓等症状时应及时就医。
2、胚胎发育异常
胎儿期心脏发育过程中,若房间隔组织融合不全会导致缺损。这种情况可能与孕妇妊娠早期感染风疹病毒、接触放射线或服用致畸药物有关。典型症状包括反复呼吸道感染、喂养困难,可通过介入封堵术或外科手术修复。孕期规范产检有助于早期发现胎儿心脏异常。
3、继发性病变
部分房间隔缺损可能继发于其他心脏疾病,如风湿性心脏病导致心房扩大引发继发孔型缺损。患者常合并心悸、乏力等症状,需同时治疗原发病。药物可选用地高辛片改善心功能,呋塞米片减轻心脏负荷,但根治仍需手术闭合缺损。
4、血流动力学改变
缺损会导致左向右分流,长期可能引起肺动脉高压和右心衰竭。轻度缺损可能无明显症状,中重度可出现杵状指、紫绀等表现。确诊后需评估分流程度,小缺损可能自愈,大缺损需在3-5岁前完成手术。术后需定期复查心脏超声评估恢复情况。
5、并发症风险
未经治疗的房间隔缺损可能引发感染性心内膜炎、心律失常等并发症。成年患者可能出现活动耐力下降、房颤等问题。预防性使用阿司匹林肠溶片可降低血栓风险,但最终需通过房间隔封堵伞介入治疗或外科修补术根治。术后需避免剧烈运动并预防呼吸道感染。
房间隔缺损患者应保持低盐饮食,控制每日液体摄入量,避免加重心脏负担。适度进行散步等低强度运动有助于改善心肺功能,但需避免竞技性体育活动。术后患者需遵医嘱服用抗凝药物,定期监测凝血功能。出现胸闷、气促加重等情况应立即就医,预防心力衰竭等严重并发症的发生。