胫腓骨骨折的护理

胫腓骨骨折可通过固定制动、疼痛管理、伤口护理、功能锻炼、营养支持等方式护理。骨折通常由外伤、骨质疏松、暴力撞击等因素引起。

1、固定制动

使用石膏或支具固定骨折部位是基础护理措施，需保持固定装置干燥清洁，避免负重活动。定期复查X线片观察骨痂形成情况，固定时间通常为6-8周。若出现固定松动或肢体肿胀加剧需及时就医调整。

2、疼痛管理

急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛，配合冰敷患处。慢性疼痛可采用低频脉冲治疗仪物理镇痛，避免长期依赖止痛药。疼痛持续加重可能提示感染或固定失效。

3、伤口护理

开放性骨折需每日用碘伏消毒液清洁创面，覆盖无菌敷料。观察有无渗液增多、红肿热痛等感染征象，必要时使用头孢克洛分散片预防感染。术后2周内避免伤口沾水，拆线后涂抹多磺酸粘多糖乳膏减少瘢痕。

4、功能锻炼

固定解除后逐步进行踝泵运动、直腿抬高训练，配合超声波治疗仪促进血液循环。中期加入膝关节屈伸练习，后期使用平衡垫进行负重训练。康复全程须在物理治疗师指导下进行，避免二次损伤。

5、营养支持

每日补充500毫升牛奶、100克瘦肉等富含钙和优质蛋白的食物，配合碳酸钙D3片促进骨愈合。多食用西蓝花、猕猴桃等维生素C含量高的蔬果，限制浓茶咖啡影响钙吸收。肥胖患者需控制热量摄入减轻关节负担。

护理期间需保持每日饮水量1500-2000毫升，卧床时每2小时翻身预防压疮。使用助行器辅助活动时注意防滑，定期测量患肢围度监测肿胀情况。戒烟戒酒以改善局部血供，保持乐观心态配合康复计划。若出现患肢麻木、皮肤发绀等异常应及时复查。