胫腓骨骨折护理

胫腓骨骨折护理需通过制动固定、疼痛管理、伤口护理、功能锻炼和营养支持等方式进行。胫腓骨骨折通常由外伤、骨质疏松、暴力撞击等因素引起，可能伴随肿胀、疼痛、活动受限等症状。

1、制动固定

胫腓骨骨折后需立即使用石膏或支具固定患肢，避免骨折端移位。稳定性骨折可选择长腿石膏固定6-8周，粉碎性骨折可能需要外固定支架或髓内钉手术。固定期间需定期复查X线片观察骨痂形成情况，家长需注意保持石膏干燥清洁，避免儿童抓挠石膏边缘。

2、疼痛管理

骨折初期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。冰敷患处每次15-20分钟，每日3-4次有助于减轻肿胀疼痛。若出现持续性剧痛或疼痛加重，可能提示骨筋膜室综合征等并发症，需立即就医。

3、伤口护理

开放性骨折术后需每日用碘伏消毒伤口，覆盖无菌敷料。观察伤口有无渗液、红肿、发热等感染征象，术后2周拆线。家长需帮助儿童保持伤口干燥，避免抓挠。糖尿病患者更需严格控制血糖，降低感染风险。

4、功能锻炼

拆除固定后需循序渐进进行踝泵运动、直腿抬高、膝关节屈伸等康复训练。早期可在康复师指导下使用CPM机辅助锻炼，后期逐步过渡到负重行走。锻炼时以轻微疼痛为限，避免暴力活动导致二次损伤。

5、营养支持

每日补充500毫升牛奶、1个鸡蛋、100克瘦肉等富含钙和优质蛋白的食物。同时摄入西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的蔬菜水果促进胶原合成。吸烟饮酒会影响骨折愈合，需严格戒除。老年人可适量补充碳酸钙D3片和骨化三醇胶丸。

胫腓骨骨折恢复期间需保持患肢抬高，定期复查骨折愈合情况。康复后期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，避免跳跃、奔跑等剧烈活动。冬季注意患肢保暖，夏季防止石膏内出汗引发皮炎。若出现患肢麻木、发绀、温度异常等情况需及时就医排查血管神经损伤。