胸口经常疼痛，竟是心绞痛？硝苯地平片可以治疗它
摘要：两个月前，患者因为长期胸口疼痛、头晕而就医。通过患者的检查结果与自身症状，确诊为心绞痛。给予患者硝苯地平片、厄贝沙坦分散片进行治疗。患者在坚持服药治疗后，将病情有效的控制住了，整体的治疗效果是比较好的。
【基本信息】男性、57岁
【疾病类型】心绞痛
【就诊医院】山东省立医院
【就诊时间】2020年12月17日
【治疗方案】药物治疗（硝苯地平片、厄贝沙坦分散片）
【治疗周期】按时用药，定期复查
【治疗效果】在药物治疗后，患者病情得到有效控制
一、初次面诊
这天在下雪，外面气温很低，不过房间里面有暖气就十分舒适。上午门诊时间快到了，我叫进来下一位患者，患者有些白头发，和他妻子一起来的。患者告诉我：“医生，我这段时间经常感觉胸痛、头晕，有时候痛到脖子、后背都不舒服。”在详细询问后，知道患者有多年的高血压病史，但是高血压的情况也不是特别严重，目前还经常抽烟，偶尔喝酒。我怀疑患者是高血压病情严重了，并且心脏可能也有一定问题。
二、治疗经过
我安排患者进行血压测量、心电图检查，患者的确有高血压，但是没有到特别严重的程度，但是患者的心电图检查结果显示基础心律为窦性心律，最小心率、平均心率、心率动态变化、心搏总数均正常；房性期前收缩3个（正常；下壁、前外侧壁ST-T可见异常动态改变，请结合临床；心率变异性分析正常；窦性心率震荡检查无异常发现；全程可见下壁、外侧壁q波改变，请结合临床。）根据患者的心电图检查结果，还有患者胸口出现分散性疼痛的症状，确诊为心绞痛。
我告诉患者，目前结果和症状显示为患有心绞痛，患者不是很清楚地问道：“这什么病，可以治好吗？”我告诉他，“这个病通过相关的药物，可以有效地将病情控制住，进而逐渐恢复，并且你目前的病情不算特别严重，药物治疗效果是比较理想的。”患者点点头，随后我给患者开了药物。给患者服用的两种药物，分别是硝苯地平片、厄贝沙坦分散片，硝苯地平片是选择性钙拮抗药，具有舒张血管、解除冠脉痉挛的功效，常用于治疗高血压、各种类型的心绞痛，是适合患者目前的情况服用的。该药物部分人群服用后，可能会出现贫血、白细胞减少、肝炎等不适症状，患者对该药的成分不过敏，所以可以正常地服用。厄贝沙坦分散片是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗药，具有降血压的作用，患者服用后，可以避免高血压持续升高。
三、治疗效果
患者在服药治疗后一个月复查，患者的心电图检查没有明显的异常，并且血压也控制得比较好。患者还告诉我，在服药期间没有明显的不适症状，并且胸口疼痛、头晕的症状也逐渐减少了。在治疗后，患者的病情得到了明显的控制，有好转的迹象，整体治疗效果好。
四、注意事项
看见患者的病情得到控制，还有好转的迹象，我为他感到开心。但是好转后，患者仍然有一些值得注意的事情。
1.避免剧烈运动，情绪过于激动。目前虽然将病情控制住了，但是还没有根治，患者不能进行剧烈，还有出现过于激烈的情绪，以免影响病情，
2.清淡饮食，患者需要调整饮食结果，避免食用高盐、高脂肪的食物，避免抽烟喝酒，因为这些容易加重身体负担，对身体恢复不利。
3.注意休息，在工作之余需要好好休息，身体得到充分休息，病情好转的速度会比较快。
五、个人感悟
看着患者身体逐渐好转，我欣慰之余，也为他感到开心。在患者离开之前，我告诉他，心绞痛是体内的冠状动脉出现供血不足的，导致心肌突然暂时缺血、缺氧所引起的，一般与心肌供血不足有关，常见症状有胸口放射性的疼痛，情况严重的，还可能出现晕倒的现象。如果出现胸口疼痛的情况，建议患者及时就医治疗，对自己的身体负责。
