上眼皮内长了一个白色东西
上眼皮内长白色物质可能是结膜结石或睑板腺囊肿。结膜结石是由脱落上皮细胞和黏液堆积形成的黄白色颗粒,睑板腺囊肿则是睑板腺分泌物潴留引发的慢性炎症。若伴随红肿疼痛需警惕麦粒肿或霰粒肿继发感染。
1、结膜结石
结膜结石是结膜上皮凹陷处堆积的细胞变性产物,表现为睑结膜表面突起的黄白色点状物。可能因慢性结膜炎、干眼症或长期异物刺激导致。通常无症状者无须处理,若异物感明显可由医生用针头剔除。可配合使用玻璃酸钠滴眼液缓解干眼症状,合并感染时需用左氧氟沙星滴眼液。
2、睑板腺囊肿
睑板腺囊肿因睑板腺出口阻塞导致脂质积聚,形成无痛性皮下结节。初期表现为眼睑局部肿胀,后期可能形成白色肉芽肿。热敷可促进分泌物排出,顽固性囊肿需行霰粒肿刮除术。反复发作患者需排查睑缘炎,必要时使用妥布霉素地塞米松眼膏控制炎症。
3、麦粒肿
麦粒肿是金黄色葡萄球菌感染引起的急性化脓性炎症,早期可出现白色脓点。伴随眼睑红肿热痛等典型症状,需及时用抗生素如红霉素眼膏治疗。未成熟期禁忌挤压,成熟后需切开排脓。糖尿病患者或免疫力低下者易复发。
4、脂肪粒
眼周脂肪粒是粟丘疹的俗称,因皮肤微小破损后角蛋白滞留形成。表现为直径1-2毫米的珍珠样白点,好发于油性肤质人群。一般无须治疗,影响美观时可消毒后针挑去除。日常需避免过度摩擦眼睑,卸妆时选择温和的眼唇专用卸妆液。
5、角结膜皮样瘤
先天性皮样瘤是胚胎期上皮组织残留形成的良性肿物,多位于颞侧角膜缘。表面可呈现瓷白色,可能影响视力或导致散光。需通过手术切除联合羊膜移植治疗,术后使用氟米龙滴眼液预防瘢痕形成。本病具有遗传倾向,儿童期发现应尽早干预。
日常需保持眼部清洁,避免揉眼等机械刺激。化妆时注意避开睑缘,选择无香料眼妆产品。中老年人群出现不明原因眼睑肿物需排查恶性肿瘤可能。建议每日用40-45℃热毛巾敷眼5-10分钟促进睑板腺分泌,出现持续异物感、视力下降或形态改变时应及时至眼科进行裂隙灯检查。长期佩戴隐形眼镜者需加强镜片护理,定期更换护理液。




