小孩粘连性中耳炎症状有哪些

粘连性中耳炎患儿可能出现耳闷胀感、听力下降、耳痛、耳鸣及耳内渗液等症状。粘连性中耳炎主要由咽鼓管功能障碍、反复感染、鼓室粘连、免疫异常或先天性结构异常等因素引起，通常表现为鼓膜内陷、传导性耳聋、耳内黏稠分泌物等。

1、耳闷胀感

患儿常主诉耳部堵塞感，类似进水后的闷胀不适，可能与鼓室内负压或积液有关。家长需观察孩子是否频繁抓挠耳朵，或表现出烦躁情绪。急性期可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液缓解炎症，慢性病例需配合鼓膜按摩治疗。

2、听力下降

多表现为对轻声反应迟钝或要求调高音量，因声波传导受阻导致。家长发现孩子看电视时靠近扬声器或课堂听讲困难，应及时进行纯音测听检查。粘连严重者可能需要鼓室成形术，轻度可尝试咽鼓管吹张治疗。

3、耳痛

急性发作期可能出现搏动性疼痛，婴幼儿常以哭闹、拒食表现。家长可测量体温排除急性化脓性中耳炎，必要时使用布洛芬混悬滴剂镇痛。慢性期疼痛多不明显，但需警惕胆固醇肉芽肿等并发症。

4、耳鸣

部分患儿描述耳内出现嗡嗡或流水声，与中耳压力变化相关。家长应避免让孩子接触噪音环境，睡眠时可播放白噪音掩盖耳鸣。严重者可短期使用甲钴胺片营养神经，但需排除蜗性耳鸣可能。

5、耳内渗液

鼓膜穿孔者可见淡黄色黏稠分泌物，无臭味区别于化脓性中耳炎。家长清洁外耳道时须用无菌棉签，禁止深入掏挖。渗出明显时可短期使用盐酸左氧氟沙星滴耳液，同时需治疗鼻咽部原发病灶。

日常需避免用力擤鼻、呛水游泳等行为，注意预防呼吸道感染。饮食宜补充维生素A、D促进黏膜修复，如胡萝卜、深海鱼等。建议每3-6个月复查声导抗测试监测中耳功能，学龄儿童应定期评估语言发育情况。出现症状加重或发热时须立即耳鼻喉科就诊。