脚后跟上方两侧疼痛的原因是什么

脚后跟上方两侧疼痛可能与跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺、滑囊炎或外伤等因素有关。通常表现为局部压痛、肿胀或活动受限等症状。

1、跟腱炎

跟腱炎多因运动过度或鞋子不合适导致跟腱反复牵拉损伤。疼痛集中在跟腱附着点上方，晨起或久坐后起步时加重。可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹，配合超声波治疗促进炎症消退。

2、足底筋膜炎

足底筋膜炎常因长时间站立或足弓异常引发筋膜劳损。疼痛可放射至跟骨两侧，赤脚行走时明显。建议穿足弓支撑鞋垫，急性期可冰敷缓解症状。

3、跟骨骨刺

跟骨骨刺是骨质增生刺激周围软组织所致，X线检查可确诊。疼痛呈针刺样，久站后加剧。可尝试冲击波治疗，严重者需手术切除骨赘。

4、滑囊炎

跟骨后滑囊因摩擦或感染发炎时，会出现局部红肿热痛。需鉴别细菌性感染与非感染性炎症，前者需用头孢克洛胶囊抗感染治疗。

5、外伤

跟骨挫伤或跟腱部分撕裂会导致急性疼痛，多有明确外伤史。伤后应立即制动冰敷，必要时用弹性绷带固定保护。

日常应选择软底缓冲性好的鞋子，避免赤脚行走；运动前后做好跟腱拉伸；控制体重减轻足部负荷；若疼痛持续2周不缓解或出现明显肿胀变形，须及时至骨科就诊。可尝试温水泡脚促进血液循环，但避免水温过高加重炎症反应。