超声提示脂肪肝声像改变是什么意思

超声提示脂肪肝声像改变通常是指肝脏内脂肪沉积超过正常范围，导致超声影像呈现特征性改变。脂肪肝声像改变主要有肝实质回声增强、肝内管道结构显示模糊、肝脏体积轻度增大等表现。

脂肪肝声像改变在超声检查中主要表现为肝实质回声弥漫性增强，呈现明亮细腻的颗粒状回声，后方回声衰减明显。肝脏边缘可能变钝，肝内血管纹理显示欠清晰。随着脂肪沉积程度加重，肝脏与肾脏皮质回声对比度增大，出现所谓"明亮肝"表现。部分患者可伴有胆囊壁增厚或胆囊结石等继发改变。这些声像特征与肝脏脂肪含量呈正相关，但超声无法精确量化脂肪含量。

脂肪肝声像改变需要与肝硬化、慢性肝炎等疾病进行鉴别。肝硬化患者肝脏回声增粗不均匀，表面凹凸不平，可能伴有脾大、门静脉增宽等门脉高压表现。慢性肝炎患者肝脏回声可轻度增强，但多伴有肝包膜不光滑、肝内管道走行紊乱等改变。对于超声难以明确诊断的病例，可考虑进行肝脏瞬时弹性成像或磁共振质子密度脂肪分数测定等进一步检查。

发现脂肪肝声像改变后，建议调整饮食结构，减少高脂高糖食物摄入，增加优质蛋白和膳食纤维。每周进行中等强度有氧运动，控制体重在合理范围。戒酒对酒精性脂肪肝尤为重要。合并代谢异常者需在医生指导下治疗基础疾病。定期复查超声监测肝脏变化，若出现肝功能异常或纤维化迹象应及时就医。