功血的诊断要点

功血一般是指功能失调性子宫出血，诊断要点主要有病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查、病理检查等。

1、病史采集

医生会详细询问患者的月经史，包括月经周期、经期、经量变化等，同时了解有无避孕措施、近期用药史、既往疾病史等。功能失调性子宫出血可能与内分泌紊乱、凝血功能障碍等因素有关，通常表现为月经周期不规律、经期延长、经量增多等症状。

2、体格检查

医生会对患者进行全身检查，重点观察有无贫血体征，同时进行妇科检查，了解子宫大小、形态、质地等。功能失调性子宫出血可能与子宫肌瘤、子宫内膜息肉等因素有关，通常表现为阴道不规则出血、下腹坠胀等症状。

3、实验室检查

血常规检查可判断有无贫血，凝血功能检查可排除凝血功能障碍，激素水平检测有助于判断内分泌状态。功能失调性子宫出血可能与甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等因素有关，通常表现为月经稀发、闭经等症状。

4、影像学检查

超声检查可观察子宫及附件情况，了解有无器质性病变。功能失调性子宫出血可能与子宫内膜增生、子宫腺肌症等因素有关，通常表现为经期腹痛、经量增多等症状。

5、病理检查

对于年龄较大或怀疑有恶变的患者，可能需要进行诊断性刮宫，获取子宫内膜组织进行病理检查。功能失调性子宫出血可能与子宫内膜癌、宫颈癌等因素有关，通常表现为绝经后出血、接触性出血等症状。

功能失调性子宫出血患者应注意休息，避免剧烈运动，保持会阴部清洁，饮食上可适当增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等，有助于改善贫血症状。建议及时就医，在医生指导下完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。