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如何选择确诊冠心病检查方法有哪些

发布时间:2020-09-1652889次浏览

心电图结合病史对50%~70%的冠心病患者能够作出诊断或鉴别诊断。

(1)长程心电图(Hoheo)或运动心电图(平板运动试验):如常规心电图不能确诊,可选择。此二项检查结合病史,对临床上70%~90%的病人可以作出诊断。

(2)冠状动脉造影:前两项检查如仍不能确诊,建议行冠状动脉造影。此项槎查可为99%的病人提供确诊,并为下一步治疗提供依据,亦有1%左右的冠心患者亮状动脉造影正常。如遇急性心肌梗死的病人,除了作上述相应的检查外,还应检垄心肌酶谱,此项检查不仅可以帮助确诊心肌梗死,还可以判断心肌梗死面积的大小和发展趋势。

(3)核素心肌显像(ECT):其诊断冠心病的准确性及检出率高于心电图和动态心电图,最大的优点是无创性。

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心脏支架手术后吃什么药
心脏支架手术需要一个长期的综合管理,患者要提高自己的用药依从性,从而促进二级预防。对于药物,要结合患者的病情而定。何时停药,也要及时同医生进行沟通。如果病情稳定,吃一年药,即可停掉。但是,如有心绞痛发作,有可能还需要结合硝酸酯类药物、钙离子拮抗剂等这类药物来治疗。冠心病患者用药有很多讲究、专业性很强,患者本人不要随意地调整用药,需在专业医生的指导下进行。
左心房舒张功能减退什么意思
左心房舒张功能减退是指左心房收缩过程中舒张受到限制,是临床医学上的舒张功能障碍。主要的原因是退行性病变或原发性疾病,原发性疾病中常见有冠心病、高血压及糖尿病。
冠心病检查需要空腹吗
冠心病的检查有一部分是需要空腹的,有一部分并不强调一定要空腹,冠心病的血液检查通常如果查大生化我们需要空腹,那如果是考虑怀疑有心肌梗死,要急查心肌酶谱,这个是不强调一定要空腹的。另外查其他的一些检查,比如说心电图、运动平板,这些检查也都不要求空腹,心脏超声都不需要空腹。冠脉ct这个是目前临床上应用比较多的一个无创诊断冠心病的方法。这个通常ct室是要求患者在检查当日空腹的。另外现在我们诊断冠心病的金标准冠脉造影,现在也不强调完全空腹,那可以在检查之前的两个小时少量的进食。
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2021-01-15

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冠心病的治疗——重在预防
冠心病的治疗分为改善生活方式、药物治疗和手术治疗。其中改善生活方式和药物治疗的重点是在预防冠心病。冠心病的预防分为一级预防和二级预防。一级预防重点是预防危险因素,防止冠心病的发生。二级预防主要是得了冠心病,防止冠心病进一步的加重。我们先谈一级预防。一级预防的主要是要控制血脂异常、高血压、糖尿病。可以在饮食方面采取低盐低脂清淡的饮食。同时需要戒烟限酒,适当的锻炼身体。然后在药物方面,如果有高血压的话,要控制好血压。如果血糖增高有糖尿病的话,需要降糖治疗,同时要给他汀治疗,治疗血脂异常。对二级预防来说,最主要的就是要防止冠心病的进一步的发展。所以需要使用抗血小板的药物,阿司匹林还有继续使用降压的他丁类的药物。如果患者有心绞痛的发作,可以给以缓解心绞痛的药物和单硝酸异山梨酯或者是曲美他嗪等等。
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2021-01-15

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老年人冠心病的寿命
众所周知,冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,主要是由于供应心脏营养物质的血管冠状动脉发生粥样硬化所致。这种粥样硬化的斑块,堆积在冠状动脉,管腔严重狭窄,甚至闭塞,从而导致了心肌血流量减少,供氧不足,使心脏的正常工作受到影响。
冠心病患者可以生下健康宝宝吗
冠心病是一个比较常见的疾病的,而一旦有这个疾病的时候自己不要随随便便的乱吃药的,吃药期间也不要怀孕的。不然不仅仅无法治疗冠心病,容易对胎儿给造成危害的,所以建议有多年冠心病的老人要去大医院的治疗。而且如果给开药了,需要认认真真的吃药的。那么到底有冠心病的人可以生孩子吗?
冠心病患者一定要长期服用阿司匹林吗
不管是轻度的冠心病还是重症的冠心病确诊以后都是不可以逆转的,保证患者的生活和生命质量,使用药物进行控制是必须的。冠心病患者应该长期服用阿司匹林预防心梗出现,肠胃溃疡性疾病要慎用,而且还应该控制好血压,血脂和血糖。
冠心病介入治疗后的危害
冠心病介入支架技术的发明和改进,给众多的冠心病患者带来了福音,挽救了很多冠心病心肌梗死患者的生命,改善了冠心病患者的心脏功能,提高了冠心病患者的生活质量。冠心病介入治疗之后对于人体并不会产生危害的,而且介入治疗可以明显改善心肌缺血的状况,改善心脏功能。不过心脏支架只能解决冠状动脉局部狭窄的问题,对于冠状动脉的细小分支的狭窄并不能解决,所以对于放支架后的心脏病患者的注意事项,比如一定要按时规律服用药物,积极控制能引起冠心病的危险因素包括高血压、高脂血症、糖尿病、抽烟、酗酒、不经常运动锻炼等等。再一个就是定期复查:在术后的3、6、9、12个月的时候分别到医院复查一次,以后可以每半年或更长时间复查一次,一方面观察病情变化,另一方面可以做药物的调整,以达到最佳的治疗效果。
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2020-01-09

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冠心病的并发症
冠心病的并发症主要是发生于心肌梗死。发生心肌梗死主要有以下几个并发症:1、二尖瓣的反流,二尖瓣反流可造成急性的肺水肿,低血压。2、心脏的破裂,室间隔突发破裂,会出现急性肺水肿或低血压休克。左室游离壁突然破裂,会出现急性的心脏压塞,可能会造成猝死。3、血栓的出现,心肌梗死可能会出现腹壁血栓。腹壁血栓脱落后可能会造成脑栓塞或肾脏的栓塞。4、室壁瘤的出现,由于大面积心肌梗死,心肌变得薄弱向外膨出,甚至会出现反向的反常运动。
冠心病药物有什么副作用吗
是药都是三分毒,不是说副作用,但是我们应该选对药。一个药物,它的副作用总是少的,而是少量人群当中有的。如果说这个药物每个人吃了都有副作用,那么这个药是一定不能上市的,所以大家一定要相信这点。药物治疗在冠心病的终身治疗当中,如果你确定冠心病,不管是你放支架没放支架,药物治疗都是终身的,特别是抗栓的治疗。抗栓治疗主要是抗血小板的治疗,如果你合并的有房颤,那么你可能抗血小板治疗的同时,还要抗凝治疗。第二点就是要减轻心脏耗氧量,如果你的心脏每分钟跳六十次和每分钟跳一百次,它的氧耗量是不一样的,所以比如说我们没有哮喘的病人,我们可以用β受体阻滞剂来减慢心率,减少心肌的耗氧量。第三点是要缓解心绞痛的药物,比如说硝酸酯类的药物,这一类药物有些病人吃完以后,会头疼,因为它扩血管,还有青光眼的患者是不能吃的。所以说药物都会有副作用,但是我们选对了药都没问题。第四点是调脂、抗血小板的药一定是要吃的,所以药物治疗有副作用没有?有,但是你选对了药就没有副作用。我们要看是什么重要,如果说我利大于弊,我一定要选药治疗,特别是如果这个病人得了冠心病,没有其他病,那么抗血小板治疗和他汀的药物的终身服用。
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2020-01-02

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冠心病需要做什么检查
突然发脾气会导致心脏有一种物质分泌增加,使冠脉痉挛导致心脏缺血。如果出现了怀疑心前区疼痛或者压榨感,或者后背的疼痛,是发作性的,休息就能缓解,要立刻到附近的医院,及时做心电图记录,因为心电图是诊断冠心病最简便的方法,尤其是患者发作的时候。如怀疑病人冠心病,可以在发作的时候,给病人含硝酸甘油,症状缓解,考虑病人是心绞痛。在边远地区,病人到上级医院去看病,要除外一下冠心病,有条件的医院还可以做冠造。如果不发作的心绞痛的病人,常常压低的。所谓的不稳定心绞痛,就是一个月内一直有心绞痛的发作的病人。
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冠心病有什么症状
冠心病是冠状动脉的狭窄导致冠状动脉的供血不好,运动时出现胸闷、憋气,休息以后缓解,是冠心病最典型的症状。有些病人可能会出现牙疼,甚至放射到左上臂的疼痛,而且是阵发性的。冠心病的症状,首先大家要明白,是安静状态下出现了胸闷、憋气,还是在运动的时候出现了胸闷、憋气。要注意的是,冠心病的病人一定会出现胸痛或者胸闷、憋气,但是胸闷、憋气不一定是冠心病。比如心衰、肺栓塞、胸腔积液、肺部疾病,也可以出现胸闷、憋气。冠心病的典型症状是活动时胸闷憋气,如果在安静状态出现胸闷、憋气,包括出汗、大汗淋漓、气短,可能是心肌梗死,要引起重视。
冠心病症状与治疗方法有哪些
冠心病是非常常见的一类慢性疾病,冠心病其实指的就是心脏的冠状动脉出现了动脉粥样硬化而引发的一类疾病。冠状动脉的作用是非常巨大的,它主要作用是为了给心肌供血提供一个管道,血液都要在冠状动脉内流动,而如果冠状动脉因为动脉粥样硬化的增生出现了狭窄,供血就会受到影响。心肌细胞当出现缺血缺氧时,就会引发一系列的临床症状。这个症状就是常说的冠心病相关的症状。比如患者会出现胸闷、胸疼、气短、心悸,甚至会放射到肩部、背部、下颌等位置,这些症状都有可能是跟心肌缺血有关系,尤其是在饱餐或者运动时出现,更高度考虑是由于冠心病所导致的。针对冠心病所出现的这类临床缺血的症状,在治疗方面,目前主要采用的就是,第一药物治疗,防止斑块的进展和血栓的形成。第二就是针对狭窄的血管进行干预。比如冠状动脉内支架的植入,或者严重的时候,可能还需要进行外科的冠状动脉搭桥手术。
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2019-12-18

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冠心病的发病原因
冠心病的出现不仅仅是危害健康这样的简单,还有可能会因为病情加重危及患者生命,导致患者猝死的可怕后果,因此针对于冠心病这样的疾病,我们需要了解病因防患于未然才行,那么到底冠心病的发病原因都有哪些呢?关于这个问题一起来了解一下吧。
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冠心病怎么查出来
冠状动脉造影检查是冠心病检查的金标准,在较大的医院基本是都可以做。现在国内还有双源CT可以做,这个检查的精确性也是非常的高,能够准确的看到病变。此外心脏彩超可观察心室壁的活动情况,有助于心室功能及其并发症的诊断。