晚上失眠睡不着吃什么药好

晚上失眠睡不着可以遵医嘱使用右佐匹克隆片、阿普唑仑片、酒石酸唑吡坦片、佐匹克隆片、扎来普隆片等药物。失眠可能与心理压力、环境干扰、神经衰弱、焦虑症、抑郁症等因素有关，建议及时就医明确病因，在医生指导下规范用药。

一、右佐匹克隆片

右佐匹克隆片属于非苯二氮䓬类镇静催眠药，适用于入睡困难或睡眠维持障碍的短期治疗。该药通过增强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸的作用改善睡眠质量。使用期间可能出现头晕、口干等不良反应，长期使用需警惕药物依赖性。对本品过敏者及重症肌无力患者禁用。

二、阿普唑仑片

阿普唑仑片为苯二氮䓬类抗焦虑药，可用于焦虑伴发的失眠症状。其通过调节大脑边缘系统功能缓解紧张情绪，但可能引起嗜睡、乏力等副作用。青光眼患者、妊娠期妇女应避免使用，服药期间禁止饮酒或操作精密仪器。

三、酒石酸唑吡坦片

酒石酸唑吡坦片适用于偶发性失眠的短期治疗，能选择性作用于ω1受体亚型缩短入睡时间。常见不良反应包括头痛、胃肠道不适，老年患者需减量使用。呼吸功能不全或肝肾功能损害者慎用，服药后需保证7-8小时完整睡眠时间。

四、佐匹克隆片

佐匹克隆片通过作用于苯二氮䓬受体复合物改善睡眠结构，对睡眠潜伏期延长和夜间觉醒有效。用药后可能出现味觉异常、噩梦等反应，哺乳期妇女及严重肝功能不全者禁用。建议睡前立即服用，避免与中枢抑制剂合用。

五、扎来普隆片

扎来普隆片适用于入睡困难型失眠，起效快且半衰期短，可减少次日残留效应。不良反应包括眩晕、记忆障碍等，用药期间应避免高脂饮食影响药效。抑郁症患者使用时需监测情绪变化，禁止与强效CYP3A4抑制剂联用。

失眠患者除药物治疗外，建议保持规律作息，睡前避免使用电子设备，卧室环境应安静黑暗。可尝试温水泡脚、听轻音乐等放松方式，白天适度运动但避免睡前剧烈活动。饮食上减少咖啡因摄入，晚餐不宜过饱，可适量食用小米粥、香蕉等含色氨酸食物。若失眠持续超过1个月或伴随情绪障碍，需及时复诊调整治疗方案。