阑尾炎做哪些检查

阑尾炎可通过血常规检查、尿常规检查、腹部超声检查、腹部CT检查、腹腔镜检查等方法进行诊断。这些检查有助于明确炎症程度、排除其他疾病并指导治疗方案。

一、血常规检查：

血常规是诊断阑尾炎最基础且常用的初筛手段。急性阑尾炎发作时，白细胞计数和中性粒细胞比例通常会明显升高，这是身体对细菌感染产生免疫反应的直接体现。医生通过观察数值变化，可以初步判断体内是否存在炎症以及炎症的严重程度。如果白细胞持续升高，往往提示感染未得到控制，可能需要更积极的干预措施。该检查快速简便，能为后续诊疗提供重要参考依据。

二、尿常规检查：

尿常规检查主要用于鉴别诊断，排除泌尿系统结石或感染引起的腹痛。部分阑尾位置特殊的患者，如盲肠后位阑尾，炎症可能刺激输尿管，导致尿液中出现少量红细胞或白细胞，容易与肾结石混淆。通过对比尿常规结果与临床症状，医生可以更准确地定位疼痛来源。若尿检正常而右下腹压痛明显，则进一步支持阑尾炎的诊断。这一环节对于避免误诊至关重要。

三、腹部超声检查：

腹部超声是一种无创、便捷的影像学检查方法，特别适合儿童、孕妇及年轻女性患者。它可以直接观察阑尾是否肿大、管壁是否增厚、周围是否有积液或粪石嵌顿。典型的阑尾炎在超声下表现为不可压缩的管状结构，直径超过6毫米。虽然超声受肠道气体干扰较大，但对于典型病例敏感性较高，且能同时检查卵巢、输卵管等邻近器官，帮助排除妇科急腹症。

四、腹部CT检查：

当超声检查结果不明确或病情复杂时，腹部CT具有更高的分辨率和准确性。它能清晰显示阑尾形态、周围脂肪间隙模糊情况以及是否存在脓肿形成。CT对于发现异位阑尾、穿孔性阑尾炎及其并发症尤为敏感，还能全面评估腹腔内其他脏器状况。尽管存在辐射风险，但在疑难病例中，增强CT往往是确诊的金标准之一，能为手术方案制定提供详尽解剖信息。

五、腹腔镜检查：

腹腔镜检查兼具诊断与治疗双重功能，适用于高度怀疑阑尾炎但影像学证据不足的患者。通过在脐部建立微小切口插入镜头，医生可直接肉眼观察阑尾表面充血、水肿及脓苔附着情况，准确率接近100%。一旦发现病变，可立即转为腹腔镜阑尾切除术。该方法创伤小、恢复快，尤其适合肥胖患者或多次腹部手术史者，能有效解决诊断困境并同步完成治疗。

日常应注意饮食清淡，避免暴饮暴食及进食不洁食物，保持规律作息以增强免疫力。若出现转移性右下腹痛、发热等症状，应立即就医，切勿自行服用止痛药掩盖病情，以免延误最佳治疗时机。