颈椎病如何检查
发布时间：2020-10-2157089次浏览
在对颈椎病的诊断中，医生首先会对患者进行各种试验检查，如前屈旋颈试验、椎间孔挤压试验、臂丛牵拉试验等，可对颈椎病进行初步的判断，之后会结合辅助检查，如X光、CT、磁共振检查等进一步明确病情。
随着颈椎病发病率不断升高，这种疾病也越来越受到人们的重视。在生活中如果出现眩晕、颈肩疼痛等症状，人们也会第一时间想到颈椎病。如果怀疑自己患颈椎病，可及时到医院检查。那么，颈椎病如何检查呢？
1、颈椎病的试验检查
颈椎病在检查过程中，会进行一些特定试验检查，对病情进行初步的判断，比如可通过前屈旋颈试验来检查颈椎小关节的病变，椎间孔挤压试验可以用于判断椎间孔狭窄、颈椎间盘突出等病变，臂丛牵拉试验、上肢后伸试验等对于神经根型颈椎病也有很好的诊断作用。通过以上实验，可以初步判断是否患有颈椎病，以便于明确下一步检查方式。
2、颈椎病的辅助检查
颈椎病的辅助检查主要包括X光检查、CT检查以及磁共振检查。X光检查可对颈椎病作出一个大致的判断，比如颈椎结构是否发生错位、是否有骨质增生、是否有椎间孔狭窄等等。CT检查的显示较为清晰，可以判断颈椎病的严重程度，如颈椎间盘突出的程度等。而磁共振检查的清晰度最高，可以清晰显示血管、神经等是否受到压迫，对病情有更加明确的判断。
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最常见的原因就是长期低头伏案工作，或低头看手机、看电脑，打字每次长达数小时，这个时候颈椎负荷非常大，颈枕部的肌肉筋膜就会长期处于一种牵拉延长的状态，而肌肉筋膜对牵拉反射都是非常敏感的，长此下去就会出现颈部肌肉无菌性的炎症、慢性的劳损，刺激肌肉产生痉挛、缺血性疼痛，引起后脑勺到脖子的疼痛。颈椎病的患者颈椎会发生不同程度的退变，椎体骨质会增生，韧带钙化，肌肉肌腱、枕骨等附着处也会形成一些钙化灶，一旦颈部受凉或者长时间保持低头工作，就会产生整个颈背部的疼痛。因此要注意对颈椎的保护，尽量避免长时间的低头，可以多做一些上肢的伸展运动，还有颈椎保健操，还要注意颈部的保暖，避免颈部肌肉受凉，可以适当地给与热敷一下，因为热敷可以促进局部的血液循环，放松肌肉。如果疼痛严重的时候，就需要口服一些药物，像乐松、扶他林这些消炎止痛药物可以口服，同时可以搭配一些肌松剂，比如说乙哌立松等，乙哌立松可以放松肌肉，减少肌肉痉挛导致的缺血性疼痛。也可以吃一些活血化瘀的中成药，像临床经常用到的颈舒颗粒、颈复康颗粒、祖师麻片、根痛平颗粒这些药物，也可以改善颈部的血液循环，减轻颈部的症状。
右手中指食指指尖发麻说明哪些
右手中指指尖发麻，说明的原因比较多，比如像颈椎病、脑血管疾病、周围神经疾病等都可以出现指尖发麻的现象。首先说一下颈椎病，颈椎病中最常见的类型就是神经根型的，就会出现比如局部的颈肩部的僵硬感、疼痛感，出现手指的发麻，会出现手指的无力等现象。一般患者会有比如长时间的低头玩手机，打电脑或者是高枕卧位的病史，之后出现颈肩部疼痛甚至没有疼痛，就是手指、指尖发麻的现象。可以根据患者情况进行颈椎CT或者颈椎核磁的检查，以便发现有没有椎间盘的问题，局部神经受卡压的问题。如果有的话，可以进行像针灸、理疗、按摩、牵引等相关处理，服用营养神经的药物，比如像腺苷钴胺，包括维生素B1等处理，一般患者症状也会逐渐缓解。当然如果症状持续加重，也可以作用进行手术治疗。接下来说一下周围神经疾病，周围神经病一般又称之为多发性神经炎，患者可以出现指尖发麻，当然不光是指尖有可能会出现手或者脚手套、袜套样的感觉障碍。当然如果有患者有糖尿病，是最容易发生糖尿病周围神经病变的。首先要积极的控制血糖，将空腹血糖控制在6mmol/L以下，将餐后2小时血糖控制在8.3mmol/L以下。同时服用营养神经药物，比如像依帕司他等会缓解患者的症状。当然如果还有疾病，比如像脑血管病的前兆，脑血管病会分为很多种的类型，最常见的就是脑血栓形成，脑血栓形成的患者进展比较慢，有的患者会表现为像指尖的发麻，甚至手部的麻木，或者是偏侧肢体的麻木，逐渐加重时会出现肢体的无力等。所以先就诊于神经内科，进行头颅CT、头颅核磁的检查，头颅核磁、血管扫描等一旦明确诊断了，积极采取治疗，同时控制好血压、血糖、血脂基础疾病，以防止疾病进一步进展，造成终身的残疾。
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颈椎病头痛头晕怎么办
颈椎病出现头痛、头晕的症状，可以采取药物治疗、保守治疗或者手术治疗。治疗之前首先要查明原因，进行颈椎的X光片检查，采取颈椎屈伸动力位和正位观察，必要时借助颈椎CT和核磁检查明确病情。可以在医生指导下使用活血化瘀、通络的中药进行治疗，能适当减轻局部疼痛、僵硬，改善眩晕症状，同时辅以针灸、热敷和适当的牵引，改善局部的供血，对于比较严重的压迫神经血管等病情，可能需要采取手术治疗的方法，才能够明显缓解患者的症状。
如何分辨是颈椎病还是脑部疾病
颈椎病和脑部的疾病可以通过以下方面来进行鉴别。第一是临床表现，颈椎病常可以出现颈痛以及颈肩部以及上肢的麻木不适的症状，常为单侧发病。脑部的疾病，比如脑梗脑出血或者是其他的一些占位性的病变，压迫神经可以出现一侧肢体的偏瘫，比如一侧上肢和下肢的麻木以及无力的症状。第二就是颈椎病导致的四肢无力，而脑部疾病可以出现一侧肢体的无力，比如脊髓型颈椎病可以出现双下肢或者是四肢的无力或者是走路障碍的症状。而头部的疾病往往会出现一侧上下肢的无力，功能障碍的症状。有一部分脑部的疾病，比如脑部的肿瘤单独压迫了一侧的上肢或下肢分布的支配的区域，这时在临床上就很难鉴别。这时要注意检查颈椎核磁的同时，要检查头部的核磁。
为什么颈椎牵引可以治疗颈椎病
颈椎牵引是保守治疗颈椎病的重要手段之一，颈椎牵引治疗颈椎病的原则就是通过牵引将患者头部置于一个可以明显缓解疼痛的位置。当牵引加重颈椎病患者疼痛时就应该立刻停止。
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颈椎病应做什么运动好
颈椎病已经是现在人的常见病，大多数都是由于特定的工作，长时间伏案，导致颈椎病，颈椎病应做什么运动好，很多人对于这个问题，没有一个明确的认知，下面我就给大家简单的介绍一下吧。
颈椎痛该如何治疗
颈椎痛在出现之后有很多的方法可以治疗，目前比较常见的就是选择药物治疗，但是在选择药物时不应该胡乱的选择。另外也可以直接选择牵引治疗，但是在牵引治疗时，仅仅只适合于轻症的人群，除此之外可以饮食治疗。
颈椎病需要做哪些检查项目
颈椎病的检查项目有物理检查、X线检查、肌电图检查、颈椎磁共振及CT检查。物理检查包括前屈旋颈试验，如果出现阳性，提示颈椎小关节有退行性病变；椎间孔挤压试验（压顶试验），如果是压头试验阳性，提示神经根受损；臂丛牵拉试验，如果出现检查阳性，提示存在放射性疼痛及麻木；上肢后伸试验，检查时出现阳性体征，提示颈神经根或臂丛有受压或损伤。X线检查一般包括颈椎正位、侧位及斜位，判断是否存在颈椎骨质，是否存在损伤。肌电图检查可以判断是否存在所支配肌肉失去抑制作用，特别是颈椎间盘突出症，导致神经根长期受压而发生变形。颈椎磁共振可以进一步了解受压神经的情况，为康复理疗提供指导意义。颈椎CT检查可以明确是否存在颈椎后纵韧带骨化、椎管狭窄、脊髓肿瘤等所致的椎管扩大或骨质破坏，对于颈椎病的诊断及鉴别诊断具有一定的价值。
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颈椎病并发症有哪些
多数情况下，颈椎病没有并发症，只是会引起症状，找专业人士解除对神经的压迫就可以。特别严重的颈椎病会有并发症，包括：行走困难、持物无力、高血压、心慌、心悸等。1、行走困难，走路会摇摇晃晃。这属于比较严重的并发症。2、持物无力。手指可以动，但只要拿东西就会掉。这种并发症比较常见。3、部分人在颈椎病犯病时出现高血压，但颈椎病缓解后，血压会恢复正常。4、有些人在颈椎病犯病时，出现心脏的症状，表现为心慌、心悸。所有检查发现心脏都没有问题，只要颈椎病得到缓解，心脏症状也会随之好转。5、比较少见的并发症是颈椎的骨质增生可以向前压迫食道，引起吞咽困难。综上所述，轻度颈椎病没有并发症，比较严重的突出部位特殊的才会引起上述并发症。
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颈椎病会引起肩周炎吗
颈椎病不会引起肩周炎，因为颈椎病和肩周炎是两个疾病，两种病的临床表现差别巨大。颈椎病的病因是颈椎间盘的病变导致的一系列疾病。肩周炎也称为“凝肩”是肩膀活动不了，所以颈椎病和肩周炎不是因果关系。颈椎病患者和肩周炎患者共病的概率很高，因为有颈椎病的时候会有上肢的麻木、疼痛，会限制肩膀运动以达到缓解疼痛的目的。这种减少运动对于肩周炎又是促进的因素，所以临床中有很多人会同时患有颈椎病和肩周炎。
颈椎病是怎样引起的
颈椎病形成的主要原因是由于自身骨性的退变、颈椎曲度的变化、椎间盘突出，后期由于太劳累或者受凉，再就是外伤的原因，会引起颈椎病的发作。颈椎病发作后，病人会出现头晕、头痛、胳膊麻木、手无力、心慌、走路不稳、脚下有踩棉花感的症状。
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