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肺栓塞的有效预防

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肺栓塞的有效预防措施你了解吗?这个疾病的发病几率在不断的年轻化,很多的人还非常的年轻就患有这个疾病,但是不知道要怎么样才能预防这个疾病的出现,那么,下面我们就来了解下肺栓塞的有效预防吧!

肺栓塞是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。

肺栓塞是一种重症疾病,主要表现有呼吸困难和胸部疼痛,有的还会有低至中等度发热,严重者意识丧失,大小便失禁,口吐白沫等症状,肺栓塞的诊断难度很大,而且死亡率高,因此我们在日常生活中还需做好预防措施,避免此病的侵害。

预防肺栓塞首要措施是增加肢体血流速度,减轻下肢血液淤滞,减少静脉血栓形成。具体措施如下:

1、对于老年人、肥胖者、肿瘤患者等有血栓形成高危因素的人群,平日应经常活动,不要保持固定的坐卧姿势过久。

2、长途旅行者应定时起来活动下肢,不要久坐;坐长途飞机或其它交通工具时,解开鞋带或穿拖鞋,可减少对脚踝局部血管的压迫,减轻下肢水肿。

3、有静脉曲张患者可穿加压弹力袜,长时间站立后定时坐下抬高双腿,有利于下肢血液回流。

4、肺栓塞通常在患者离床活动的瞬间或排便增加腹压时发生,因此,对于下肢深静脉血栓形成患者,在血栓形成后的1~2周内及溶栓治疗的早期,应绝对卧床休息,床上活动时避免动作过大,禁止按摩、挤压或热敷患肢。保持大便通畅,避免屏气用力的动作和下蹲过久。放置下腔静脉滤器可预防DVT后栓子脱落造成PE,可使DVT后PE的发生率小于百分之5。

5、CVI患者,手术对于血管壁的轻微损伤都可能导致血栓的形成,特别是患者手术时肢体完全的放松或手术后肢体制动阶段。术后给予抗凝、祛聚治疗或加用溶栓药物,抬高患肢,指导患者做足背屈和膝、踝关节伸屈活动,术后第3天鼓励患者下床活动,以促进下肢静脉回流,防止血栓形成。

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肺栓塞的预防原则
肺栓塞的预防原则有哪些呢?大家都知道肺栓塞是一种非常严重的疾病,重则威胁我们的生命安全。所以我们要及时预防,但是想必很多朋友们都不是很清楚预防肺栓塞的知识,所以接下来小编就来跟大家说一说预防肺栓塞的知识吧。
肺栓塞的危害有哪些
肺栓塞的临床表现可从无症状到突然死亡。常见的症状为呼吸困难和胸痛,胸膜性疼痛为邻近的胸膜纤维素炎症所致,突然发生者常提示肺梗塞。膈胸膜受累可向肩或腹部放射。如有胸骨后疼痛,颇似心肌梗塞。慢性肺梗塞可有咯血,那么,肺栓塞的危害有哪些?
什么是肺栓塞的最佳预防方法
肺栓塞是一个致残、致死率很高的疾病,但也是一个可以预防的疾病。目前公认肺栓塞和深静脉血栓形成,是静脉血栓栓塞症在不同部位和不同阶段的两种重要临床表现形式。所以,要想预防肺栓塞,首先要在生活中积极预防深静脉血栓形成,那么,肺栓塞的最佳预防方法是什么?
肺栓塞的诊断方法有什么
因为肺栓塞就是栓子堵塞肺动脉,诊断栓子堵塞肺动脉可以通过影像学的方法,包括做CT的肺血管造影,这个是目前最为常用的一种方法。通过静脉注射造影剂,然后算好了这种造影剂到达肺动脉的时间,进行CT的扫描,看有没有某些部位,某些肺动脉是造影剂到不了的地方。像这样,在医学上称之为是造影剂的充盈缺损。肺栓塞的诊断方法,肺栓塞主要还是指肺血栓栓塞,临床上通常也称之为是肺栓塞。肺栓塞的诊断主要通过影像学的方法。如果存在充盈缺损,可能肺血栓栓塞了。当然CT肺血管造影是其中之一,临床上还可以通过其的检查方法,如可以使用同位素的造影方法,也是同样的道理,通过静脉注射、含造影剂的微蛋白来进行肺血管的显影,如果有些部分不显影了,医生结合临床,结合不显影的形态特点来判断是不是肺栓塞。除CT,除同位素,患者还可以选择核磁检查。核磁也是一个通过打造影剂的方法来显示肺血管的形态。但是核磁造影时间非常长,病人可能不能够耐受,所以目前不作为推荐。另外还有一种方法是患者直接在放射X线下直接打造影剂来看肺血管的动态显影,临床上称之为是肺动脉造影。这是临床上诊断肺栓塞的金标准,但是因为毕竟是射线量很大,这个也是一个有创的检查,因此不作为一个首选。
语音时长 02:09

2020-03-12

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肺栓塞怎么治疗
如果临床上诊断了肺栓塞要到正规的心肺血管的门诊去就诊,明确肺栓塞的诱因、肺栓塞的危险因素、它是怎么发生的。肺栓塞一般是由于内源性或外源性的栓子阻塞了肺动脉,造成肺动脉血流的中断,导致了肺动脉栓塞,这种栓子的来源大部分都是血栓,也就是肺血栓栓塞。如果是肺血栓栓塞常规的会给患者口服抗凝药物,而血栓负荷较重,会影响到血流动力学的时候,必要的时候会给患者进行溶栓的治疗,比如包括外科手术当中的脂肪栓塞、羊水栓塞,这些都是比较危重的疾病,可能要进行积极的抢救。还有一些是由肿瘤导致的癌栓,这个时候要积极的治疗肿瘤炎发病,但是在临床中观察,绝大部分都是肺血栓的栓塞,所以抗凝治疗是目前肺栓塞治疗的主要手段。目前的抗凝治疗包括口服抗凝药物治疗、低分子肝素、静脉的普通肝素等等,我们会根据血栓的位置、成因以及形成的时间以及患者的自身状况、高危的程度来综合性的评估。
语音时长 01:35

2020-02-27

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肺栓塞注意事项
肺栓塞出现后,要先明确诱因及来源,积极在医生指导下配合治疗。如下肢静脉曲张诱发肺栓塞,要尽早解除下肢静脉曲张;若下肢静脉曲张很严重,必要时做下肢静脉曲张手术治疗;肿瘤导致癌栓,要去肿瘤科针对原发性疾病积极治疗的同时,综合应对肺栓塞问题。得了肺栓塞要明确危险因素以及来源,如最常见的肺血栓的栓塞,大部分来源都是下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓,这种静脉曲张会引起下肢静脉血栓,血栓会随着静脉血回流到肺血管,导致肺动脉栓塞。对于这种情况要注意解除下肢静脉曲张,防止血栓形成。若下肢静脉曲张很严重,建议患者到门诊就诊,必要时候穿弹力袜,更严重时进行下肢静脉曲张手术;部分患者肺栓塞可能是肿瘤导致的癌栓,愈后不太理想,建议患者积极到肿瘤科门诊去就诊,在肿瘤科和心血管医生共同指导下,制定综合治疗方案,在治疗原发病基础上积极针对肺栓塞做综合整治。
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2020-02-27

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肺梗塞的症状
肺梗塞典型的症状是呼吸困难、喘息气短,还会出现突然的昏厥,血压的下降,心悸胸闷,头晕等等不典型的症状。肺梗塞,也叫肺栓塞。肺栓塞是各种栓子阻塞在肺的动脉或者分支引起临床综合症,包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞,羊水栓塞,肿瘤的瘤栓栓塞,或者是空气栓塞等等不同栓子来源引起。而肺血栓的栓塞是肺拴塞中最常见类型,症状是突然出现呼吸困难,活动以后气短,患者还会出现胸痛,咯血,往往成为肺栓塞的三联征。严重的低氧血症,血氧分压小于60毫米水汞柱,患者会发现口唇的紫绀,爪甲青紫等等的表现,肺栓塞的患者临床的表现不典型或者活动量很大,尤其是血栓比较小的时候,或者是慢性血栓栓塞性疾病的时候,可能会有活动量大的时候的呼吸困难,或者是查血气分析的时候,氧动脉分压降低的并不是很明显,如正常85以上,仅仅是80或者是82等等。
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2020-02-24

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呼气末二氧化碳正常值
呼气末二氧化碳正常值是判定肺通气,肺血流的正常数值。
02:45
急性肺栓塞能治好吗
如果诊断急性肺栓塞,绝大部分在临床发现都是肺血栓的栓塞,医生会根据血栓栓塞的部位、程度选择抗栓的方案,包括抗凝治疗,甚至有急性肺栓塞影响到循环必要的时候,给予溶栓治疗。如果抗凝和溶栓有禁忌,可以采取介入下导管溶栓等一些处理办法。肺栓塞的发作有可能是反复的,因为有大部分源头是没有办法根除的,所以诊断比较困难、治疗也有困难。
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肺栓塞的危险期是几天
临床上根据患者一个月内的死亡风险分为高危、中危和低危。一般高危的病人死亡风险高,低危的病人死亡风险低。区分肺栓塞的高危、中危、低危,首先要看的就是肺栓塞病人的血压情况,患者有没有低血压、休克、心脏骤停等。如果病人有低血压、休克的状态,临床上称之为高危状态,死亡率高,危险程度也很高。如果患者没有高危状态,还会根据病人有没有其他的一些危险的临床表现,如右心室或者是右心房的增大,心肌损害等,来区分中危还是低危。
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肺栓塞的康复治疗
肺栓塞康复的主要目标:改善呼吸困难和功能活动能力,使病人重返正常生活。住院期间的康复包括:系统个体化心肺功能评估、康复训练。主要包括运动康复,例如自行车训练、力量耐力训练、游泳、步行以及营养、心理、睡眠干预和中医传统治疗等。针对危险因素防治,药物治疗和康复治疗开展宣教。合理运动活动包括:个性化的运动强度、运动时间、运动频率及严密监测,确保运动训练能改善身体体适能,减少不良事件。随着康复医学发展,康复治疗有望提高肺栓塞病人生存力,改善生活质量,减少再住院率。
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肺栓塞是怎么引起的
肺栓塞是由血液的瘀滞状态、血管壁损伤引起。如果没有有效的预防措施,容易引起血栓栓子脱落,栓子到达肺动脉,引起肺动脉主支或分支阻塞,一旦形成肺栓塞之后,后果很严重,要特别注意形成下肢静脉血栓的病人,要常观察患者有没有胸痛、咯血、呼吸困难等情况,要积极做相关检查,明确有无肺栓塞的发生。深静脉血栓形成之后,如果病人不做有效治疗,可以引起肺栓塞。
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肺栓塞能治好吗
肺栓塞能否治好,要根据具体情况,由专业医生进行判断。患者一旦出现肺栓塞,必须做急救处理,进行抗凝治疗,必要时要进行手术治疗,治疗方法包括:一、抗凝治疗。对于急性的肺栓塞患者,推荐肠外抗凝治疗,目的在于预防早期死亡和静脉血栓栓塞的复发。二、口服抗凝治疗。三、溶栓治疗,常用的药物是尿激酶、RT-PA。在急性的肺栓塞形成之后,起病的四十八小时之内,要尽快开始进行溶栓,这样能够取得最大的疗效。四、手术治疗,是对于肺栓子的切除术。本方法死亡率比较高,可以挽救部分患者的生命,但是必须严格掌握适应症。
肺栓塞和肺梗塞的区别
肺栓塞和肺梗塞的区别主要分为三个方面:一、致病原因。肺梗塞是肺栓塞进一步恶化的结果,肺组织已坏死,而肺栓塞是肺循环出现障碍所致。二、症状表现。肺栓塞大多数表现为呼吸困难、咳嗽的症状,而肺梗塞病人呼吸急促的症状发作时,甚至不能正常入睡。三、引发后果不同。肺梗塞相较于肺栓塞更易于致死。
肺栓塞的前兆
肺栓塞大多是由发生在下肢周围静脉的深静脉血栓所导致,深静脉血栓形成往往是肺栓塞的前兆。肺栓塞只是深静脉血栓的并发症,肺栓塞的原发病则是深静脉血栓形成。肺栓塞的临床症状和体征常常是非特异性的,且变化大。较小的肺血管受累时患者可能只有短暂的呼吸困难,或原有心肺疾病的忽然恶化。大面积肺栓塞患者可以猝死,或发病后数小时内死亡,开始以休克和急性右心衰竭为突出表现。肺栓塞合并肺梗死时,可有急性胸膜疼痛、呼吸困难和咯血。如下肢静脉血栓患者出现呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥等症状,要及时到医院检查明确诊断,以免耽误病情。随着肺部疾病诊断技术的提高,发现很多所谓的猝死实际是大面积肺栓塞而诱发的,所以及时识别肺栓塞有重要意义。肺栓塞的漏诊率和误诊率极高,及时的诊断肺栓塞,可大大降低病死率和致残程度
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2019-10-17

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