刷牙牙龈出血是什么病

刷牙牙龈出血可能是牙龈炎或牙周炎的表现，也可能与全身性疾病有关。牙龈出血主要与口腔卫生不良、维生素缺乏、血液系统疾病、激素水平变化、药物影响等因素相关。

1、口腔卫生不良

长期刷牙不彻底会导致牙菌斑堆积，刺激牙龈组织引发炎症。牙龈充血肿胀后，轻微摩擦即可出血。这种情况需加强巴氏刷牙法，配合牙线清洁邻面，必要时可选用含氯己定的漱口水辅助控制菌斑。

2、维生素缺乏

维生素C缺乏会使毛细血管脆性增加，维生素K缺乏则影响凝血功能。长期偏食人群可能出现牙龈自发性出血，伴随皮肤瘀斑。建议增加新鲜蔬菜水果摄入，严重缺乏时需在医生指导下补充维生素C片或维生素K1注射液。

3、血液系统疾病

白血病患者因血小板减少，牙龈出血常为首发症状，可能伴有发热、淋巴结肿大。血友病患者凝血因子缺乏会导致出血难止。这类情况需立即进行血常规、凝血功能检查，确诊后需针对性输注血小板或凝血因子。

4、激素水平变化

妊娠期雌激素升高会使牙龈血管扩张，形成妊娠期龈炎。青春期激素波动也可能导致青少年牙龈增生出血。这类生理性改变需加强口腔护理，分娩或青春期结束后症状多能自行缓解。

5、药物影响

长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物会抑制血小板聚集，增加出血风险。某些抗癫痫药如苯妥英钠片可能引起药物性牙龈增生。需定期监测凝血功能，必要时由医生调整用药方案。

日常应注意选用软毛牙刷，避免横向用力刷牙。每半年进行专业洁治去除牙结石，吸烟者需戒烟以减少牙龈刺激。若出血持续1周以上或伴有牙齿松动、口臭加重，建议尽早就诊口腔科排查牙周炎。糖尿病患者更需严格控制血糖，以降低牙龈感染风险。哺乳期女性出现牙龈出血时应避免使用含酒精漱口水，可选择儿童专用牙刷轻柔清洁。