最近刷牙牙龈出血怎么回事

最近刷牙牙龈出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素C缺乏、妊娠期龈炎、血液系统疾病等原因引起，可通过改善口腔卫生、补充营养、牙周治疗、药物治疗、全身疾病治疗等方式处理。

一、牙龈炎

牙龈炎是牙龈出血最常见的原因，主要由牙菌斑和牙结石长期刺激牙龈导致。典型症状包括牙龈颜色变为鲜红或暗红、质地松软、在刷牙或进食时容易出血，但通常没有明显的疼痛。治疗措施以去除局部刺激物为主，需要进行专业的口腔洁治，即洗牙，彻底清除牙结石和菌斑。日常维护需要采用正确的巴氏刷牙法，每天刷牙两次，并配合使用牙线或牙缝刷清洁牙间隙。如果炎症较重，医生可能会建议使用一些漱口水辅助控制炎症。

二、牙周炎

牙周炎是牙龈炎进一步发展所致，是更严重的牙周支持组织慢性炎症。除了牙龈出血，还可能伴有牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙齿松动、口腔异味等症状。牙周炎可能与口腔卫生不良、吸烟、糖尿病、遗传等因素有关。治疗需要进行系统的牙周治疗，包括龈上洁治、龈下刮治和根面平整，以清除牙周袋内的菌斑和结石。对于重度牙周炎，可能还需要进行牙周手术治疗。患者需要长期维护，定期复查。

三、维生素C缺乏

长期饮食不均衡，新鲜蔬菜水果摄入不足，可能导致维生素C缺乏，即坏血病。维生素C是合成胶原蛋白所必需的，其缺乏会导致毛细血管脆性增加，从而引起牙龈出血，可能伴有牙龈肿胀、皮肤瘀点、伤口愈合缓慢等症状。治疗措施主要是调整饮食，增加富含维生素C的食物摄入，如猕猴桃、鲜枣、西蓝花、草莓等。必要时可在医生指导下口服维生素C片进行补充，同时改善整体膳食结构。

四、妊娠期龈炎

妊娠期女性由于体内雌激素和孕激素水平显著升高，牙龈对局部刺激的反应增强，容易发生妊娠期龈炎。表现为牙龈充血肿胀、质地松软、极易出血，有时会形成妊娠期龈瘤。这种情况通常在怀孕第2至3个月开始出现，分娩后多可自行减轻或消退。治疗上以保守为主，强调孕前进行口腔检查，孕期保持严格的口腔卫生，进行轻柔的洁治去除刺激物，避免使用药物。严重的龈瘤可能需要在产后手术切除。

五、血液系统疾病

某些血液系统疾病会导致凝血功能障碍或血小板数量及功能异常，从而引发牙龈自发性出血或轻微刺激后出血不止。这可能与白血病、血小板减少性紫癜、血友病等因素有关，通常表现为牙龈出血范围广、出血量大且不易止住，可能同时伴有皮肤瘀斑、鼻出血、发热、乏力等症状。治疗需要针对原发病，患者必须及时到血液科就诊，进行血常规、凝血功能等检查，明确诊断后在专科医生指导下进行系统性治疗，不可仅处理口腔局部问题。

当出现刷牙牙龈出血时，首先应审视自己的口腔卫生习惯，确保采用正确的刷牙方法并使用牙线。饮食上注意均衡营养，保证足量的维生素C和优质蛋白摄入，有助于维持牙龈健康。避免吸烟，减少饮酒。如果调整生活习惯后出血情况在1-2周内没有改善，或者出血量多、伴有牙齿松动、口腔异味加重等情况，应及时前往口腔科或牙周科就诊，由专业医生进行检查，明确病因并进行针对性治疗，避免延误病情导致牙周组织不可逆的损害。