肩周炎带着哪里疼

肩周炎通常表现为肩关节周围疼痛，疼痛可能放射至颈部、上臂或肩胛骨区域。肩周炎主要由肩关节囊及周围软组织粘连、炎症引起，常见症状包括活动受限、夜间痛加重等。

1、肩关节疼痛

肩周炎的核心疼痛区域集中在肩关节周围，尤其是肩前侧和外侧。疼痛可能呈持续性钝痛或尖锐刺痛，在抬臂、外展或后伸动作时加重。部分患者会伴随关节僵硬感，晨起时症状明显。这类疼痛通常与关节囊挛缩、肌腱炎症有关，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药缓解症状。

2、颈部放射痛

约三成患者会出现疼痛向颈部放射的现象，多因肩部肌肉代偿性紧张牵连斜方肌及颈椎周围软组织所致。疼痛常表现为酸胀感，转头或低头时可能加剧。此类情况需与颈椎病鉴别，可通过热敷或遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏局部治疗。

3、上臂牵涉痛

炎症可能刺激臂丛神经分支，导致疼痛沿上臂外侧向下传导，甚至延伸至肘关节。疼痛特点为活动时加重，休息后减轻，严重时可能影响持物功能。此类症状需配合肩关节康复训练，必要时可联合甲钴胺片营养神经。

4、肩胛区酸痛

肩胛骨内侧缘疼痛多与菱形肌、冈下肌等肩袖肌群代偿性劳损相关。患者常主诉深部酸痛，特定体位如交叉抱臂时症状显著。物理治疗如冲击波或超声波治疗可能改善局部血液循环，缓解粘连。

5、夜间静息痛

特征性表现为平卧时疼痛加剧，可能因体位改变导致炎症区域压力增加。这种疼痛往往影响睡眠质量，需调整睡姿避免患侧受压，急性期可短期使用塞来昔布胶囊控制炎症反应。

肩周炎患者应避免提重物及过度使用患肢，可进行钟摆运动、爬墙训练等康复锻炼。注意肩部保暖，睡眠时用枕头支撑患臂。若疼痛持续超过1个月或出现肌肉萎缩，需及时至骨科或康复科就诊。饮食上适当增加深海鱼类、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，有助于减轻炎症反应。