痛风有必要做手术吗
痛风患者通常无须手术治疗,仅在关节严重畸形或痛风石导致功能障碍时需考虑手术干预。
痛风是一种由尿酸代谢异常引起的慢性疾病,主要表现为关节红肿热痛。多数患者通过药物控制尿酸水平、调整饮食结构及生活方式即可有效缓解症状。常用药物包括非布司他片、苯溴马隆片、别嘌醇片等,需在医生指导下长期规律服用。急性发作期可短期使用秋水仙碱片或非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊缓解疼痛。
当痛风石体积过大压迫神经血管,或导致关节活动受限、反复感染、皮肤破溃时,需手术清除痛风石或修复关节。常见术式包括关节镜下滑膜切除术、痛风石切除术等。术后仍需坚持降尿酸治疗,否则可能复发。手术适应证需由风湿免疫科与骨科医生共同评估,不可自行决定。
痛风患者日常需限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、浓肉汤的摄入,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。避免饮酒尤其是啤酒,控制体重在正常范围。规律监测血尿酸水平,急性期减少患肢活动,可冷敷缓解疼痛。若出现关节变形或皮下结节增大,应及时复诊评估是否需要手术干预。