变异性心绞痛吃什么药

变异性心绞痛患者可遵医嘱使用硝酸甘油片、硝苯地平控释片、盐酸地尔硫卓片、琥珀酸美托洛尔缓释片、阿司匹林肠溶片等药物。变异性心绞痛主要由冠状动脉痉挛引起，需针对性使用血管扩张剂、钙通道阻滞剂等药物缓解症状。

1、硝酸甘油片

硝酸甘油片是变异性心绞痛急性发作时的首选药物，能快速扩张冠状动脉，缓解心肌缺血。该药通过舌下含服起效，但可能引起头痛、低血压等不良反应。长期频繁使用可能产生耐药性，需避免与磷酸二酯酶抑制剂联用。

2、硝苯地平控释片

硝苯地平控释片作为钙通道阻滞剂，可有效抑制冠状动脉痉挛，适用于夜间或清晨发作的变异性心绞痛。其控释剂型能维持稳定血药浓度，常见副作用包括下肢水肿、牙龈增生，严重主动脉瓣狭窄患者禁用。

3、盐酸地尔硫卓片

盐酸地尔硫卓片兼具钙通道阻滞和减慢心率作用，适合合并心动过速的变异性心绞痛患者。该药可能引起窦房结抑制，用药期间需监测心电图，禁止与β受体阻滞剂联用以防严重心动过缓。

4、琥珀酸美托洛尔缓释片

琥珀酸美托洛尔缓释片通过阻断β受体减少心肌耗氧，但需谨慎用于单纯冠状动脉痉挛患者。该药可能加重血管痉挛，建议与钙通道阻滞剂联合使用，哮喘、严重心动过缓患者禁用。

5、阿司匹林肠溶片

阿司匹林肠溶片用于预防变异性心绞痛患者血栓形成，尤其适用于合并动脉粥样硬化危险因素者。长期服用需注意胃肠道出血风险，对阿司匹林过敏或活动性溃疡患者不宜使用。

变异性心绞痛患者除规范用药外，应严格戒烟限酒，避免寒冷刺激、情绪激动等诱发因素。保持低盐低脂饮食，适量进行有氧运动，定期监测血压、心率。若出现胸痛持续时间延长或频率增加，应立即就医调整治疗方案，切勿自行增减药物剂量。