血钾高的症状及危害

血钾高即高钾血症，主要表现为肌肉无力、心律失常、恶心呕吐等症状，严重时可导致心脏骤停。高钾血症的危害主要有心肌抑制、神经肌肉功能障碍、肾功能损害等。

1、肌肉无力

高钾血症早期常出现肢体麻木、肌肉酸痛及乏力，严重时可能累及呼吸肌导致呼吸困难。这与钾离子干扰神经肌肉电信号传导有关，需通过心电图监测及静脉注射葡萄糖酸钙缓解症状。

2、心律失常

血钾超过5.5mmol/L时易引发心动过缓、室性早搏等心律失常，心电图可见T波高尖、PR间期延长。严重者可发展为心室颤动，需立即使用聚苯乙烯磺酸钠等降钾树脂或透析治疗。

3、消化系统症状

血钾升高刺激胃肠平滑肌可导致恶心、呕吐、腹痛等症状，常被误诊为胃肠炎。需结合肾功能检查和电解质检测明确诊断，同时限制高钾食物摄入如香蕉、土豆等。

4、肾功能损害

慢性肾脏病患者因排钾能力下降更易发生高钾血症，而高钾又会进一步损伤肾小管功能。此类患者需定期监测血钾，必要时使用呋塞米片或布美他尼片等利尿剂促进钾排泄。

5、心脏骤停

当血钾超过7.0mmol/L时，心肌细胞静息电位异常可导致心脏停搏，是高钾血症最危险的并发症。急诊处理需联合胰岛素注射液、碳酸氢钠注射液及血液净化治疗。

日常需控制柑橘类、豆类等高钾食物摄入，避免使用螺内酯片等保钾利尿剂。肾功能不全者应每3个月复查电解质，出现心悸或肌无力症状时及时就医。烹饪蔬菜前焯水可减少钾含量，运动后大量出汗时需适当补充含钠饮品维持电解质平衡。