肾上腺糖皮质激素的功效与作用
肾上腺糖皮质激素具有抗炎、抗过敏、抗休克和免疫抑制等功效与作用。
一、抗炎
肾上腺糖皮质激素能抑制炎症介质释放,降低毛细血管通透性,减轻红肿热痛等炎症反应。对于支气管哮喘患者,可缓解气道黏膜水肿。对于类风湿关节炎,能控制关节滑膜炎症进展。临床常用醋酸泼尼松片、地塞米松磷酸钠注射液等药物。
二、抗过敏
该激素通过稳定肥大细胞膜,减少组胺等过敏介质释放,快速缓解荨麻疹的皮肤瘙痒。在过敏性鼻炎治疗中,能减轻鼻黏膜充血和打喷嚏症状。药物选择包括氢化可的松乳膏、糠酸莫米松鼻喷雾剂等剂型。
三、免疫抑制
激素可抑制T淋巴细胞增殖和抗体生成,用于器官移植后抗排斥反应。在系统性红斑狼疮治疗中,能降低自身抗体滴度。常用甲泼尼龙片、倍他米松片等药物控制免疫反应强度。
四、抗休克
通过增强心肌收缩力、降低外周血管阻力,改善微循环灌注。在感染性休克时能稳定溶酶体膜,减少内源性致热原释放。临床多采用氢化可的松注射液静脉给药。
五、调节代谢
肾上腺糖皮质激素可促进糖原异生,增加肝糖原储存。同时加速蛋白质分解,影响脂肪重新分布。长期使用可能引起血糖升高和向心性肥胖。
使用肾上腺糖皮质激素期间需定期监测血压和血糖变化,注意补充钙质和维生素D预防骨质疏松。饮食应控制钠盐摄入,适当增加优质蛋白如鸡蛋、鱼肉等。保持适度运动如散步、太极拳有助于维持肌肉功能。出现满月脸、水牛背等库欣综合征表现时应及时复诊调整用药方案。避免突然停药引发肾上腺皮质功能减退,需在医生指导下逐步减量。




