心脏突然绞痛怎么治疗

心脏突然绞痛可通过休息、舌下含服硝酸甘油片、吸氧、冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等方式治疗。心脏突然绞痛通常由冠状动脉粥样硬化、心肌缺血、情绪激动、过度劳累、主动脉夹层等原因引起。

1、休息

心脏突然绞痛发作时需立即停止活动并保持静卧，减少心肌耗氧量。选择通风良好的环境，解开衣领保持呼吸通畅，避免情绪紧张加重症状。若疼痛持续不缓解或伴随冷汗、恶心等症状，应立即就医。

2、舌下含服硝酸甘油片

硝酸甘油片能扩张冠状动脉改善心肌供血，缓解心绞痛急性发作。使用时需舌下含服，避免吞服影响药效。用药后可能出现头痛、面部潮红等反应，青光眼患者禁用。若含服1-2次后症状未缓解，需警惕心肌梗死可能。

3、吸氧

通过鼻导管或面罩给予2-4L/min流量吸氧，可提高血氧饱和度，减轻心肌缺氧状态。适用于伴随呼吸困难、口唇发绀的患者。需监测氧疗效果，避免长时间高浓度吸氧导致氧中毒。

4、冠状动脉介入治疗

对于药物控制不佳的顽固性心绞痛，可采用经皮冠状动脉介入术植入支架。该治疗能直接开通狭窄血管，适用于单支或多支血管病变。术后需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防再狭窄。

5、冠状动脉旁路移植术

对于多支血管弥漫性病变或左主干病变患者，需通过外科手术建立血管旁路。常用大隐静脉或乳内动脉作为移植血管，术后需规范进行心脏康复训练。该手术能显著改善心肌血供，但存在手术创伤和围术期风险。

心脏突然绞痛患者日常需低盐低脂饮食，控制血压、血糖和血脂水平。戒烟限酒，避免剧烈运动和情绪波动。定期复查心电图、心脏超声等检查，遵医嘱调整用药方案。若疼痛发作频率增加或持续时间延长，提示病情进展，需及时心血管专科就诊评估。