腰椎间盘手术后要怎么保养

腰椎间盘手术后可通过卧床休息、佩戴护具、康复训练、药物管理和定期复查等方式保养。术后恢复通常与手术方式、个人体质及护理措施等因素相关。

1、卧床休息

术后早期需严格卧床1-3天，选择硬板床并保持脊柱平直。翻身时避免腰部扭转，可借助家属辅助或使用翻身枕。急性期过后可逐步增加短时间床边坐立，每次不超过15分钟。卧床期间需注意预防压疮，每2小时调整一次体位。

2、佩戴护具

术后需佩戴医用腰围3-6周，选择带金属支撑条的硬质护具。每日佩戴时间不超过8小时，卧床及进食时取下。护具应贴合腰部曲线，过紧可能影响呼吸循环，过松则失去保护作用。随着肌力恢复可逐步缩短佩戴时长。

3、康复训练

术后2周开始进行五点支撑法、踝泵运动等低强度训练，6周后加入游泳、平板支撑等核心肌群锻炼。训练强度以不引起疼痛为度，单次训练不超过30分钟。避免弯腰搬重物、久坐久站等动作，必要时使用蹲姿替代弯腰。

4、药物管理

遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症反应，甲钴胺片营养神经，必要时联用盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。不可自行增减药量，出现皮疹、胃痛等不良反应需及时复诊。术后3个月内禁止服用阿司匹林肠溶片等抗凝药物。

5、定期复查

术后1个月、3个月、6个月需进行MRI复查，观察椎间盘复位及神经压迫改善情况。出现下肢放射痛加重、大小便功能障碍等预警症状应立即就医。术后1年内避免剧烈运动，每年进行1次脊柱稳定性评估。

术后饮食应增加牛奶、鱼肉等富含钙质和优质蛋白的食物，促进骨骼与软组织修复。每日饮水量保持在1500-2000毫升，预防泌尿系统感染。保持体重指数在18.5-23.9之间，减轻腰椎负荷。睡眠时采用侧卧位并在双腿间夹枕，维持脊柱生理曲度。术后3个月内在医生指导下逐步恢复轻体力工作，6个月后可尝试低强度体育运动。