牙龈肿痛发烧了怎么办

牙龈肿痛伴随发烧可通过局部清洁、抗感染治疗、镇痛处理、物理降温、就医检查等方式缓解。牙龈肿痛发烧通常由牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎、颌面部间隙感染、全身性疾病等因素引起。

1、局部清洁

使用生理盐水或复方氯己定含漱液漱口，每日重复进行3-4次，有助于清除口腔细菌。配合软毛牙刷轻柔清洁肿痛区域，避免食物残渣堆积。儿童需家长协助完成口腔清洁，禁用牙签等尖锐物品刺激牙龈。

2、抗感染治疗

细菌感染引起的牙龈肿痛可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片、头孢克洛分散片等抗生素。智齿冠周炎患者可配合使用复方硼砂含漱液。用药期间禁止饮酒，出现皮疹等过敏反应需立即停药。

3、镇痛处理

布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片可缓解疼痛并辅助退烧。局部涂抹丁硼乳膏能减轻牙龈肿胀。避免服用阿司匹林以防出血风险，儿童发热建议家长选择对乙酰氨基酚混悬滴剂。

4、物理降温

体温超过38.5℃时用温水擦拭腋窝、腹股沟等部位，每30分钟重复进行。冰袋需用毛巾包裹后冷敷额头，单次不超过20分钟。婴幼儿发热期间家长需保持其衣物透气，禁止酒精擦浴。

5、就医检查

持续高热或牙龈化脓需进行血常规检查，颌面部CT可明确感染范围。根尖周炎可能需根管治疗，颌面部间隙感染严重者须切开引流。糖尿病患者出现牙龈肿痛发烧应优先排查酮症酸中毒。

发病期间选择温凉的流质饮食如米汤、藕粉，避免辛辣刺激食物。每日饮水1500-2000毫升，用吸管饮用减少患处接触。恢复期可补充维生素C片及复合维生素B片，但不可替代药物治疗。保持每日睡眠7-8小时，急性期建议卧床休息。养成饭后漱口习惯，每半年进行一次牙周洁治，智齿反复发炎者可考虑预防性拔除。